Keď sa nedarí otehotnieť: Cesta k rodičovstvu s faktami a radami
Snaha o potomka je prirodzenou túžbou mnohých párov. Avšak, nie vždy sa tento sen naplní hneď. Problémy s otehotnením trápia stále viac párov, pričom štatistiky udávajú, že až približne 15 % párov na Slovensku si nenájde pozitívny tehotenský test ani po roku snahy. Dôvody stojace za neplodnosťou bývajú rôzne a každý z nich si vyžaduje iné riešenie. Ak aj vy túžite po bábätku a nedarí sa vám, tento článok vám poskytne komplexný pohľad na problematiku, od základných faktov o plodnosti až po možnosti riešenia neplodnosti.
Pochopenie plodnosti: Základné princípy
Otehotnieť je možné iba v čase ovulácie, kedy sa z vaječníka uvoľní zrelé vajíčko pripravené na oplodnenie. Počas menštruačného cyklu existuje len obmedzený časový úsek, tzv. plodné okno, ktoré zahŕňa päť dní pred ovuláciou a samotný deň ovulácie. Pre úspešné počatie je nevyhnutné, aby sa spermia v tomto čase dostala k vajíčku.
Po vysadení antikoncepcie môže nejaký čas trvať, kým sa menštruačný cyklus vráti do normálu, najmä u žien, ktoré ju brali dlhšie ako 5 rokov. Telo potrebuje čas na obnovenie prirodzeného hormonálneho rytmu.
Životný štýl a jeho vplyv na plodnosť
Plodnosť je úzko prepojená s celkovým zdravím, a preto vie životný štýl napáchať veľa dobra, ale aj zla. Obmedzenie konzumácie alkoholu na minimum a úplné zanechanie fajčenia sú základné kroky k podpore plodnosti. Cigaretový dym a alkohol negatívne ovplyvňujú nielen zdravie ženy, ale aj kvalitu a počet spermií u muža.
O niečo menej sa hovorí o probléme s nadváhou a obezitou. Tukové tkanivo je nielen zásobárňou energie, ale aj endokrínne aktívnym orgánom, ktorý produkuje látky ovplyvňujúce hormonálnu rovnováhu. O nadváhe hovoríme pri BMI nad 25 a o obezite nad 30. Problémom však vie byť aj podvýživa, začínajúca pod hodnotou BMI 18,5. Svoj BMI si môžete vypočítať napríklad tu.
Dostatok spánku a nízka hladina stresu sú tiež veľmi dôležitými ingredienciami pri snahe o otehotnenie. Aj preto sa niektorým párom podarí otehotnieť na dovolenke alebo po zmene zamestnania či výpovedi, kedy dôjde k redukcii stresu.
Kedy vyhľadať odbornú pomoc?
Definícia neplodnosti podľa WHO je neschopnosť otehotnieť po jednom roku pravidelného nechráneného pohlavného styku. Ak má žena menej ako 35 rokov, po ročnom snažení otehotnenie by mali partneri vyhľadať odbornú pomoc. Pokiaľ má žena viac ako 35 rokov, odporúča sa lekárska konzultácia už po pol roku neúspešnej snahy, pretože plodnosť s pribúdajúcim vekom klesá. V prípade, že sú už známe akékoľvek zdravotné problémy, alebo žena absolvovala operácie súvisiace s reprodukčným zdravím, je vhodné vyhľadať lekára ihneď po rozhodnutí o plánovaní tehotenstva.
Gynekológ vykoná základné vyšetrenie, vďaka ktorým dokáže identifikovať prípadný problém. U mužov je prvým krokom spermiogram, ktorý je jednoduchým a rýchlym vyšetrením. U žien sa následne zameriavajú na hormonálny profil, sledovanie ovulácie, ovariálnu rezervu a ďalšie parametre.
Výpočet ovulácie: optimálny čas na otehotnenie
Príčiny neplodnosti: Od hormonálnej nerovnováhy po genetické faktory
Príčiny neplodnosti sú rôznorodé a postihujú približne rovnako mužov aj ženy.
- Anovulačné cykly: Bez vajíčka sa otehotnieť nedá. Ak má žena menštruáciu, ešte to neznamená, že sa z jej vaječníkov uvoľnilo vajíčko. Tzv. anovulačné cykly sú častou príčinou neplodnosti, najčastejšie z dôvodu hormonálnej nerovnováhy, stresu či nevhodného životného štýlu. Môžu sa prejavovať nepravidelnou alebo chýbajúcou menštruáciou, ale nie je to absolútne pravidlo.
- Problémy na strane muža: Mužskú plodnosť môže ovplyvniť nesprávny životný štýl, nosenie tesnej spodnej bielizne alebo úzkych riflí, ktoré vedú k prílišnému zahrievaniu semenníkov a nesprávnemu zreniu spermií. Telo muža môže tiež tvoriť protilátky proti vlastným semenníkom či spermiám.
- Problémy na strane ženy: U žien to môžu byť protilátky proti spermiám, vajíčkam aj embryám. Chronický zápal v maternici alebo problém s nerovnováhou imunitných buniek v maternici (tzv. uterínne NK bunky) tiež môžu brániť otehotneniu.
- Štrukturálne problémy: V reprodukčných orgánoch sa môžu vyskytnúť problémy, ktoré možno odstrániť jednoduchým zákrokom. Pri neplodnosti mužov ide najčastejšie o varikokélu - rozšírenie žíl v oblasti semenníkov. U žien to môžu byť polypy alebo myómy maternice, ktoré bránia uhniezdeniu embrya. Problémom pri putovaní vajíčka zase môžu byť zrasty v oblasti panvy či uzavreté alebo zablokované vajíčkovody. Obštrukcia vajíčkovodov patrí medzi najčastejšie príčiny neplodnosti u žien. Zhoršená priechodnosť vajíčkovodov sa dá vyšetriť napríklad pomocou HyFoSy.
- Hormonálna nerovnováha: Ženská plodnosť je výsledkom jemne vyladenej súhry hormónov. Na posúdenie plodnosti ženy patrí k základným vyšetreniam hormonálny profil. AMH (Anti Müllerian Hormone) je ukazovateľ ovariálnej rezervy, teda počtu vajíčok vo vaječníkoch, ktorý prirodzene klesá s vekom.
- Genetické príčiny: Poruchy genetickej informácie môžu brániť zdravému vývinu embrya. Môžu mať rôzne prejavy, od neúspešnej snahy o počatie až po opakované tehotenské straty.
- Endometrióza: Toto ochorenie môže sťažiť otehotnenie.
- Telesná hmotnosť: Nadváha, obezita, ale aj podváha môžu významne ovplyvniť šance na otehotnenie. Ideálne BMI pre úspešné prirodzené otehotnenie je medzi 18,5 a 24,9.
Podpora plodnosti: Čo môžete urobiť?
Okrem obmedzenia škodlivých návykov a udržiavania zdravej telesnej hmotnosti, existuje viacero spôsobov, ako podporiť plodnosť:
- Zdravá strava: Strava má zásadný vplyv na plodnosť oboch partnerov. Zamerajte sa na stravu bohatú na vitamíny, minerály a antioxidanty. Dôležitý je dostatočný príjem vlákniny, bielkovín a zdravých tukov.
- Zinok (Zn): Kritický pre správnu funkciu reprodukčného systému mužov aj žien. Podporuje ovuláciu a hormonálnu rovnováhu u žien, je nevyhnutný pre tvorbu a pohyblivosť spermií u mužov.
- Selén (Se): Silný antioxidant, chráni bunky pred oxidačným stresom a podporuje funkciu ženského reprodukčného systému.
- Železo (Fe): Nevyhnutné pre tvorbu hemoglobínu a transport kyslíka.
- Horčík (Mg): Dôležitý pre biochemické reakcie v tele.
- Vápnik (Ca): Hrá úlohu vo funkcii vaječníkov a vývoji folikulov.
- Kyselina listová: Dôležitý vitamín v prevencii vývojových chýb plodu. S jej užívaním sa odporúča začať minimálne mesiac, ideálne však 3 mesiace pred plánovaným otehotnením.
- Výživové doplnky: V dnešnom uponáhľanom svete môže byť ťažké získať zo stravy všetky potrebné živiny. Existujú špecializované prípravky pre ženy (napr. Proceive® Women, Proceive® Max Women) a mužov (napr. Proceive® Men, Proceive® Max Men), ktoré poskytujú optimálnu nutričnú podporu pre zdravú plodnosť. Inozitol (myo-inozitol a d-chiro-inozitol) je ďalšou dôležitou látkou pre reprodukčné zdravie oboch partnerov.
- Pravidelný pohlavný styk: Ideálne aspoň 2-3 krát za týždeň, s osobitným zameraním na plodné dni. Po sexe sa odporúča zostať ležať na chrbte asi 20-30 minút.
- Alternatívne metódy: Niektoré páry siahajú po akupunktúre, bylinnej terapii, masážach, biorezonancii alebo špeciálnych cvičeniach na podporu plodnosti.
- Psychická pohoda: Zníženie stresu a dostatok oddychu sú kľúčové. Stres môže negatívne ovplyvniť hormonálnu rovnováhu a libido.
Asistovaná reprodukcia: Keď príroda potrebuje pomoc
V prípade, že sa ani napriek snahe a liečbe nedarí prirodzene otehotnieť, moderná medicína ponúka možnosti asistovanej reprodukcie. Medzi ne patria:
- Inseminácia: Vloženie spermií do ženskej maternice lekárskym zákrokom.
- Oplodnenie in vitro (IVF): Oplodnenie vajíčka mimo ženského tela a následné vloženie oplodneného vajíčka do maternice.
- ICSI: Intracitoplazmatická injekcia spermie do vajíčka.
Je dôležité si uvedomiť, že cesta k vytúženému dieťaťu môže byť pre niektoré páry dlhšia a náročnejšia. Avšak, s dostupnými informáciami, podporou odborníkov a správnym prístupom k vlastnému zdraviu, sa sen o rodičovstve môže naplniť. V GYNCARE sa v problematike neplodnosti vyznajú a vedia pomôcť viac ako 90 % párov. Ak vás trápi neplodnosť alebo máte ďalšie otázky ohľadom reprodukčného zdravia, neváhajte sa objednať na bezplatnú a nezáväznú konzultáciu.
tags: #ako #otehotniet #co #robit #ak #sa