Dojčenie pri zvýšenej teplote matky: Mýty, fakty a praktické rady
Dojčenie je prirodzený a pre dieťa najlepší spôsob výživy, ktorý prináša nespočetné výhody pre obe strany. Napriek tomu sa mnohé dojčiace matky stretávajú s obavami, najmä v situáciách, keď samy ochorejú a dostanú horúčku. Prevládajúce mýty a neistoty často vedú k zbytočnému stresu a nesprávnym rozhodnutiam. Je dôležité pochopiť, že zvýšená teplota matky vo väčšine prípadov nepredstavuje prekážku v dojčení a materské mlieko si zachováva svoju kvalitu a ochranné vlastnosti. Tento článok sa zameriava na objasnenie týchto otázok, poskytnutie overených informácií a praktických rád, ako postupovať v situáciách, keď dojčiaca matka bojuje s horúčkou.
Prvé kroky k úspešnému dojčeniu: Význam prvého kontaktu
Proces dojčenia začína už v prvých chvíľach po pôrode. Talianski vedci skúmali proces prisávania bábätka na prsník tesne po pôrode. Bábätko má totiž bezprostredne po pôrode dôležitú úlohu: potrebuje zvládnuť prechod z matkinho bruška na dojčenie, ktoré mu poskytuje mnoho z toho, čo zažívalo v maternici. Talianska štúdia sledovala teplotu dvorca prsníka matky (hnedá časť prsníka okolo bradavky) a zistila, že teplota dvorca reguluje vyparovanie pachov a chemických signálov, ktoré sú mimoriadne dôležité pre to, aby sa bábätko samo priplazilo k prsníku a prisalo sa. Táto dermatologická štúdia sa robila na 70 zdravých novorodencoch a zistila, že dvorec mal na rozdiel od zvyšku prsníka až o pol stupňa vyššiu teplotu ako okolité tkanivo prsníka a takisto mal významne vyššie pH. Okrem toho malo tkanivo dvorca nižšiu elasticitu ako zvyšok prsníka. Vedci sú presvedčení, že vyššia teplota dvorca predstavuje pre novonarodené bábätko teplotný signál, ktorý ho vedie priamo k bradavke a umožňuje kontinuum od pôrodu k dojčeniu.
Dôležité je dobre začať, položenie bábätka po pôrode na hrudník je prvé puto a prvý krok k úspešnému dojčeniu. Nie je vôbec dôležité, aby sa bábätko hneď prisalo, užívajte si tento okamih a doprajte bábätku kontakt kože na kožu. Odporúča sa tak urobiť na pôrodnej sále, alebo na izbe, ak sa priloženie na pôrodnej sále z akéhokoľvek dôvodu neuskutočnilo. Nikdy nie je neskoro. Benefitov je mnoho - od vytvárania väzby medzi matkou a dieťaťom, cez podporu tvorby materského mlieka, po rozvoj mnohých fyziologických funkcií bábätka.
Kompletný sprievodca prvým mesiacom vášho novorodenca – čo môžete očakávať
Riešenie bežných problémov pri dojčení
Začiatky dojčenia však bývajú málokedy ideálne. Každá mamička sníva o dojčení ako z rozprávky, kde je spokojné dieťa prisaté na prsníku a mamička pri tom relaxuje. Existuje však mnoho osvedčených tipov a trikov, ktoré môžu byť nápomocné. Cvičenie robí majstra a dostatočné vedomosti, podpora rodiny a prípadná pomoc laktačnej poradkyne sú výborná kombinácia, aby ste všetko úspešne zvládli a pri dojčení napokon aj relaxovali. Áno, je to možné! A my vám poradíme, ako na to.
Dieťatko sa nechce prisať a plače
Plač bábätka neznamená automaticky, že je hladné a množstvo alebo kvalita vášho mlieka sú nedostatočné. Legendy o „slabom mlieku“ boli odborníkmi už dávno vyvrátené. Na začiatku dojčenia sa stáva, že má bábätko s prisatím problém. Vyskúšajte polohu telo na telo, pretože teplo a vôňa matky dáva dieťaťu pocit bezpečia a tak sa ľahšie prisaje. Dôležitá je aj správna poloha pri dojčení - ako všetko, aj tu robí cvik majstra a nájsť „obľúbenú“ polohu pri dojčení sa dá iba praxou. Poraďte sa s laktačnou poradkyňou alebo sestričkou, ako správne dojčiť. Zlatá trojica pravidiel: 1. prikladajte dieťa k prsníku a nie naopak, 2. dieťa by malo ležať na boku a jeho tvár a telo by mali byť otočené k matke - ucho, rameno a bedrá v jednej líni, 3. brada dieťatka má byť zaborená do prsníka a nos voľný.
Aj keď ste rodili cisárskym rezom alebo sa dieťatko narodilo predčasne, nič nestojí v ceste dojčeniu. Využite pomoc a rady laktačnej sestry a nájdite si spoľahlivú pomocníčku na podporu laktácie. Odsávačka LOVI Expert 3D Pro je praktická, tichá a v Poľsku sa používa v pôrodniciach, kde podľa prieskumu splnila očakávania 100 % mamičiek. Pomáha vyvolať laktáciu po cisárskom reze a u matiek predčasne narodených detí.
Bolestivé dojčenie, poškodené bradavky
Typická farba prvého mlieka (mledzivo, kolostrum) je číra, neskôr žltkastá a produkcia mlieka sa naplno rozbehne druhý až štvrtý deň po pôrode. Bradavky sú častokrát citlivé a bolestivé a pri dojčení každé 2 - 3 hodiny to môže byť v prvé dni nepríjemné. Postupne si však bradavky zvyknú a dôležitá je správna starostlivosť o bradavky - natieranie špeciálnou masťou na bradavky s obsahom lanolínu, prípadne potieranie bradaviek materským mliekom, ktoré je antibakteriálne.
Napriek tomu sa môže stať, že bradavky praskajú, krvácajú a objavia sa na nich pľuzgieriky. Najčastejším dôvodom je nesprávne prisatie k prsníku. Vyskúšajte rôzne polohy a nájdite tú, ktorá vám najviac vyhovuje. Bradavky vždy nechajte voľne uschnúť a používajte tampóny do podprsenky, pretože vo vlhkom prostredí skôr môže dôjsť k infekcii.
Prvá pomoc pri poškodeniach bradavky je kalciová masť a lekár vám môže odporučiť aj chrániče bradaviek. Anatomické chrániče z jemného silikónu sú veľkou podporou v období, keď sa bradavka hojí a umožňujú pokračovať v dojčení.
Ploché alebo vpadnuté bradavky
Aj tento problém má v súčasnej dobe pomerne jednoduché riešenie - chrániče bradaviek dokážu imitovať bradavku a vy môžete bez problémov dojčiť.
Tvrdé plné prsia
Po spustení laktácie sa prsia často nalejú a sú citlivé a bolestivé na dotyk. Tento stav je obvykle dočasný a pretrváva 1 - 2 dni. Riešením je časté dojčenie. Niekedy to môže byť aj pre bábätko nepríjemné, pretože mu do úst tečie príliš veľa mlieka. Pomôže zmena polohy pri dojčení - napríklad poloha kolísky alebo vzpriamená poloha. Ak je mlieka priveľa, pomáha aj odsávanie menšieho množstva mlieka pred samotným dojčením. Ak sa však pridruží aj zvýšená teplota, alebo plnosť prsníkov zamedzuje dojčenie, vyhľadajte pomoc odborníka.
Vytekajúce mlieko
Pri nadmernej produkcii mlieka zvykne mlieko samovoľne vytekať, napríklad ak práve dojčíte z druhého prsníka, ak ležíte na bruchu pri spaní alebo neočakávane stimulujete dojčiaci reflex (napr. bábätko plače). Samovoľné vytekanie obvykle ustúpi po 6 týždňoch. Počas tohto obdobia noste prateľné alebo jednorazové tampóny do podprsenky, ktoré zabezpečia komfortný pocit sucha a zamedzia vzniku neželaných fľakov na oblečení.
Bolestivé hrčky v prsníku - upchatý mliekovod
Pri nadmernej produkcii mlieka môže dôjsť k upchatiu mliekovodu. Je to pomerne častý problém a prejavuje sa vznikom bolestivej hrčky na prsníku. Prvou pomocou je dojčenie alebo odsatie mlieka z postihnutého prsníka, čo môže byť bolestivé, ale účinné. Dôležitú úlohu zohráva aj výber polohy pri dojčení. Bolestivé miesto môžete masírovať v teplej sprche alebo priložiť teplý obklad, aby sa mliekovod uvoľnil. Náhle prerušenie dojčenia môže príznaky zhoršiť.
Zápal prsníka (Mastitída)
Ak je prsník červený, teplý a bolestivý, bolia vás kĺby a máte zimnicu či teplotu vyššiu ako 38,5 °C, je to pravdepodobne mastitída, zápal prsníka. Príčiny môžu byť rôzne - najčastejšie sú to neliečený upchatý mliekovod alebo baktérie, ktoré sa dostali do prsníka cez poškodené bradavky. V každom prípade s dojčením neprestávajte, aby nedošlo k bolestivému hromadeniu mlieka. Vyhľadajte pomoc lekára, aby odporučil najúčinnejší spôsob liečby.
Dojčenie a horúčka matky: Rozptýlenie mýtov
Častou obavou dojčiacich matiek je situácia, keď ochorejú a dostanú horúčku. Existuje mnoho nepresných informácií, ktoré môžu viesť k rozhodnutiu prestať dojčiť, čo je však vo väčšine prípadov zbytočné a dokonca kontraproduktívne.
Môžem dojčiť, keď mám horúčku?
Milá Veronika, v tejto situácii je mimoriadne dôležité, aby ste pokračovali v dojčení. Zvlášť v prípade infekčných chorôb sa matky často nesprávne dozvedia, že musia prestať dojčiť. Väčšinu infekcií spôsobujú vírusy, pričom väčšina vírusových infekcií je najnákazlivejšia ešte pred tým, než matka vôbec tuší, že je už chorá. Keď už matka začne mať horúčku (alebo jej začne tiecť z nosa či má hnačku, kašeľ, vyrážku alebo zvracia atď.), tak už pravdepodobne mohla preniesť túto chorobu na dieťa. Dojčenie však pomáha ochrániť dieťa pred infekciami a matka by mala v dojčení pokračovať práve preto, aby dojčením chránila svoje dieťa. Ak by dieťa predsa len ochorelo, čo sa môže stať, bude pravdepodobne menej choré, ako keby sa prestalo dojčiť - práve v tomto čase dieťa dojčenie potrebuje najviac. Často sú však matky príjemne prekvapené, že neochorie vôbec. Je chránené tým, že matka pokračuje v dojčení. Infekcie spôsobené baktériami (napr. zápal hrdla spôsobený streptokokmi) nie sú dôvodom pre obavy pre presne tie isté dôvody. Z hľadiska dojčenia nie je potrebné znižovať vašu telesnú teplotu, to, že máte teplotu (akokoľvek vysokú) nie je problém pre dojčenie, ani pre zloženie či kvalitu vášho mlieka.
Milá Jana, môžete dojčiť. Teplota matky neovplyvňuje kvalitu mlieka ani nepredstavuje žiadny problém. A to ani vtedy, ak by ste mali zápal prsníka. Zoberte si napríklad skutočnosť, že keď sa pripravuje umelé mlieko, tak má veľmi rozmanitú teplotu, ktorá môže byť v širokom rozpätí napríklad od 35°C - 45°C a teplota umelého mlieka, ktorým sa dieťa kŕmi, sa skutočne len odhaduje. Dojčiaca matka môže dojčiť počas choroby, bez ohľadu na to, akú vysokú teplotu má. Je veľmi dôležité, aby matka dojčila práve počas svojej choroby, pretože v jej materskom mlieku sa už v tom čase nachádzajú protilátky, ktoré výrazne pomáhajú dieťatku, aby buď vôbec neochorelo alebo ak ochorie, aby jeho choroba mala miernejší priebeh. Mýty o horúčke dojčiacej matky sú naďalej veľmi rozšírené, ale nezakladajú sa na pravde. Horúčka matky nespôsobuje, že materské mlieko bude príliš horúce na to, aby ho bábätko pilo, ani sa v čase horúčky do materského mlieka nedostávajú žiadne toxíny alebo iné nebezpečné látky, a rovnako nie je pravda, že by sa zloženie materského mlieka menilo vplyvom toho, že materské mlieko sa tvorí v prsníku ženy, ktorá má horúčku. Pri zápale prsníka sa odporúča pokračovať v dojčení. Vysoká teplota, ktorá niekedy sprevádza zápal prsníka (a často ide o zablokovaný mliekovod, nie o zápal prsníka), nie je problém pre dojčenie a rovnako, ak by skutočne išlo o zápal, nie je dôvod nedojčiť, baktérie, ktoré spôsobujú zápal prsníka.
Prečo dojčiť počas choroby dieťaťa?
Milá Natália, mnohé choré deti nechcú okrem dojčenia a materského mlieka nič iné. V takýchto situáciách ich materské mlieko zachraňuje. Je to to najvhodnejšie, čo vaša dcérka môže za daných okolností dostať. Materské mlieko poskytuje tekutiny. Ale nielen to: poskytuje oveľa oveľa viac - imunitné látky a faktory a špecifické protilátky na to, aby sa rýchlejšie uzdravila. Okrem toho poskytuje všetko, čo doposiaľ - potrebné cukry, tuky, bielkoviny, minerály, vitamíny, viac ako 1200 látok, z ktorých mnohé sa nechádzajú nikde inde. Ale to nie je všetko: hlavne dojčenie poskytne chorému dieťaťu úľavu od bolesti, pomôžu mu zaspať, zlepší náladu a pomáha, keď nepomáha nič iné. Dojčiace dieťatko sa dojčením upokojí a okrem toho upokojí aj mamičku. Netrápte svoju dcérku tekutinami, ktoré momentálne nechce, keď sa jej zdravotný stav zlepší, sama zase prejaví záujem o jedlo.
Lieky počas dojčenia
Milá Erika, nie je dôvod, aby ste nemohli obidve v rovnakom čase užívať lieky proti teplote, do materského mlieka sa dostávajú zanedbateľné, stopové množstvá, o ktorých v týchto súvislostiach nemá zmysel uvažovať. Predávkovania sa nemusíte báť. Z hľadiska toho, ako môžete pomôcť dieťatku, ktoré má teplotu. Dajte si ho vyzlečené do kontaktu koža na kožu a prikryte seba i ju len tenkou plachtou. Kontakt koža na kožu efektívne znižuje teplotu, lepšie ako lieky.
Vhodná teplota horúčky na dojčenie
Názory na to, aká vysoká horúčka je už prekážkou dojčenia, sa rôznia. Niektorí lekári neodporúčajú dojčenie pri horúčke vyššej ako 39°C, iní dokonca už nad 38°C. V takýchto prípadoch radia mamičkám mlieko odstriekavať a vylievať. To je však veľká škoda a ide v podstate o prekonaný názor. Dieťatko neochorie kvôli dojčeniu, vaše ochorenie sa na neho neprenesie cez materské mlieko. Dojčiť sa teda môže pri akejkoľvek horúčke, pokiaľ to mamičke vyhovuje a zvláda to. Tento fakt potvrdzuje aj laktačná poradkyňa Michaela Chlebanová: „Počas teploty sa mamička nemusí obávať nežiaducich účinkov ako pre seba, tak i pre dieťa a môže plne dojčiť i naďalej, pokiaľ vládze (pomoc príbuzných pre väčší oddych je namieste). Odporúča sa maminke užívať na zníženie teploty liek s obsahom paracetamolu, ktorého užívanie nevylučuje pokračovanie v dojčení. V prípade vyššej teploty sa všeobecne odporúča podávať studený zábal, prípadne použiť vlažnú sprchu. Na stránke Mamily (občianske združenie certifikovaných poradkýň dojčenia) nájdete vetu, ktorá je tiež dôležitá - Liečte horúčku, len ak sa cítite zle, nie len preto, že ju máte. Čo sa týka odporúčaní, do akej vysokej horúčky dojčiť, tak platí, že do takej, akú zvláda mamička. U každej ženy je to individuálne (každá sme inak silná, inak nám trávi, atď..). A navyše, čo potom s nadbytočným materským mliekom, ktoré sa tak či tak neprestane tvoriť? Odsávať a vyliať? To rozhodne nie, veď prečo aj? V ňom sú dôležité imunitné látky, ktoré sa tvoria pre obranu v tele ženy pred samotnou príčinou horúčky (zväčša je to chrípka, angína, či iné ochorenie) a chránia i dieťa, ku ktorému sa dostávajú v materskom mlieku. Treba si uvedomiť, že teplota je iba dočasná a všetko sa upraví v priebehu pár dní. Nezabudnime dodať veľa tekutín, dopriať dostatok oddychu a vitamíny v podobe čerstvého ovocia a zeleniny.“
Prestávka v dojčení môže uškodiť
Strach z toho, že by horúčka matky mohla dojčením uškodiť dieťatku, neraz vedie mamičky k tomu, že radšej na nejaký čas dojčiť prestanú. Dieťatku dajú namiesto materského umelé mlieko. To neraz podávajú z fľašky, čo je najjednoduchší spôsob. Takýmto správaním však hrozí, že dieťatko bude po pár dňoch zmätené a neskôr sa nemusí chcieť prisať na prsník. Dojčenie tak bude ohrozené. Okrem toho je tu tiež riziko, že nedostatočné prikladanie bábätka (odsávanie či odstriekavanie materského mlieka nie je také účinné ako satie bábätka) sa produkcia materského mlieka výrazne zníži, čo tiež môže viesť ku komplikáciám pri obnovení dojčenia po uplynutí horúčkovitých stavov.
Opatrenia pri dojčení s horúčkou
Ak horúčka sprevádza nejaké ochorenie ako napríklad chrípku, je vhodné nosiť ochrannú rúšku, aby ste bábätko pri kontakte s vami nenakazili. Nakaziť sa totiž od vás môže, no nie prostredníctvom materského mlieka ale kvapôčkovou infekciou. Materské mlieko teda neškodí dieťatku ani pri horúčke mamičky.
Odsávanie mlieka a odlúčenie od dieťaťa
Práca, cestovanie, spoločenská príležitosť alebo lekársky zákrok môžu byť dôvodom, keď sa musíte od dojčeného dieťaťa na nejaký čas odlúčiť. Riešenie je jednoduché, pomôže odsávačka mlieka napodobňujúca prirodzený rytmus satia dieťaťa a kvalitná dojčenská fľaša, ktorá ochráni jeho sací reflex. Je dôležité, aby bola fľaša vhodná na kombináciu dojčenia a prikrmovania fľaše, aby dieťa nestratilo záujem o dojčenie. Odborníci na základe výsledkov štúdií odporúčajú fľaše značky LOVI, ktoré nenarušujú prirodzený sací reflex dieťaťa a ich patentovaná technológia heterogénnych silikónových vrstiev zabezpečuje, že sa cumlík fľaše sťahuje a naťahuje v rytme satia dieťaťa rovnako ako bradavka. Túto technológiu má aj každý cumlík značky LOVI.
Základným pravidlom je odsávať mlieka rovnako často, ako keby ste dojčili, čím si udržíte tvorbu mlieka a vyhnete sa nepohodliu. Nikdy nečakajte, kým budete mať príliš plné prsia. Výhodou je, že odstrekované mlieko môžete mať aj v zásobe, špeciálne sterilné vrecká na uskladnenie materského mlieka ich bezpečne uchovajú v mrazničke alebo chladničke a sú uspôsobené na pohodlné nalievanie do fľaše a ohrievanie. Ak cestujete a budete musieť jedno alebo viac dojčení vynechať, zoberte si odsávačku mlieka so sebou. Elektrická odsávačka mlieka LOVI Prolactis 3D Soft bola vyvinutá odborníkmi pre maximálny pocit komfortu a účinné, tiché a pohodlné odsávanie mlieka. Má inovatívny anatomický masážny 3D lievik a prirodzený dvojfázový systém odsávania, ktorý napodobňuje prirodzené dojčenie. Je zároveň efektívna - 100 ml odsaje za 10 minút a funguje aj na baterku, či napájanie z powerbanky. Existujú aj manuálne odsávačky mlieka, no používanie nemusí byť pre každú mamičku dostatočne pohodlné.
Veríme, že vám tieto rady a tipy pomohli získať všetky potrebné informácie o riešení problémov s dojčením a hlavne nezabúdajte na zlaté pravidlo dojčenia: „Trpezlivosť ruže prináša“.
tags: #dojcenie #a #teplota #matky