Horčík v tehotenstve: Kľúč k pohodovému pôrodu a zdraviu matky i dieťaťa
Tehotenstvo je obdobie intenzívnych zmien v tele ženy, ktoré si vyžadujú zvýšený príjem živín a minerálov. Jedným z najdôležitejších je horčík, známy aj ako magnézium. Tento minerál má zásadný význam pre správne fungovanie svalov, nervového systému, ale aj pri prevencii nepríjemných tehotenských kŕčov či predčasných kontrakcií. Pravidelné užívanie magnézia môže výrazne prispieť k pohodovému priebehu tehotenstva. Napriek tomu býva jeho význam často podceňovaný. Tento článok sa zameriava na význam magnézia počas tehotenstva a jeho vplyv na priebeh pôrodu.
Prečo je magnézium v tehotenstve také dôležité?
Magnézium je kľúčová minerálna látka v našom tele, ktorá zohráva úlohu pri stovkách biochemických reakcií. Je zahrnutá do stoviek biochemických reakcií organizmu. „Väčšina magnézia v tele človeka je v kostiach a svaloch. 99% magnézia sa nachádza vnútri buniek,“ popisuje gynekológ MUDr. Tomáš Danys, PhD., MPH.
„Tehotnosť predstavuje stav magnéziového nedostatku a potreba horčíka sa v I. a II. trimestri zvyšuje o 10%, v III. trimestri o 30%, v období dojčenia o 25%. Najnižšie hodnoty magnézia v tele sú medzi 24. - 30. týždňom tehotnosti.“
Magnézium je všeobecne pre telo významná látka, pretože reguluje činnosť viac ako 300 enzýmov. Je pomocníkom pri premene prijatého jedla na energiu, bielkovín z aminokyselín, opravách DNA a RNA. Podieľa sa na kontrakcii svalov - zabezpečuje ich sťahovanie a uvoľňovanie, reguluje nervový systém, hrá kritickú úlohu vo fungovaní mozgu, udržiava zdravé a silné srdce, znižuje vysoký krvný tlak, hladinu cholesterolu, pomáha chrániť pred migrénami (výskumy ukazujú, že ľudia trpiaci častými bolesťami hlavy majú vyššiu pravdepodobnosť nedostatku magnézia), úzkosťami aj depresiou (redukuje symptómy, pôsobí ako prevencia). Zlepšuje symptómy PMS (predmenštruačného syndrómu ako kŕče, migrény, úzkosti). A v neposlednom rade zlepšuje tak potrebný spánok.
Kľúčové funkcie magnézia v tehotenstve:
Všetky tieto všeobecné benefity platia aj pre budúce mamičky. Objem krvi sa im počas tehotenstva zvýši až o 1 liter, čo zaťažuje obličky. Pri ich činnosti sa teda viac spotrebuje, ale aj vylúči viac magnézia. Telo si však vyžaduje jeho zvýšený príjem, veď je nevyhnutný na stavbu kostí, orgánov a zdravý vývoj nervového systému dieťatka. Ak už teraz je ho v tele nedostatok, dieťa si ho „odoberie“ z telesných zásob matky.
Aj preto nízke hladiny horčíka spôsobujú tehotenské komplikácie. Tu sú niektoré z jeho kľúčových funkcií:
- Správna hormonálna a metabolická regulácia: Pomáha pri metabolizme tukov, cukrov, bielkovín.
- Zmiernenie svalových kŕčov: Najmä v nohách a lýtkach, ktoré sa často prejavujú v noci a majú negatívny vplyv na kvalitu spánku.
- Pomoc pri ranných nevoľnostiach a bolestiach hlavy: Kombinácia horčíka a vitamínu B2 redukuje záchvaty migrény.
- Uľahčenie priebehu tehotenstva: Nízke hladiny zvyšujú riziko potratu, predčasného pôrodu, nedostatočnej funkcie placenty, hypotrofie plodu, preeklampsie (ochorenie ciev placenty - zúžením sa znižuje zásobovanie plodu, sprievodnými javmi sú vysoký krvný tlak, kŕče, bolesti hlavy a bielkoviny v moči) a eklampsie, ale aj výskytu astmy a ekzému u novorodencov.
- Zmiernenie tvrdnutia bruška: Uvoľňuje svalstvo a napätie v maternici, pomáha s opuchmi a zvýšeným krvným tlakom, dokonca pomáha udržiavať zdravé vlasy, nechty a zuby.
- Zabezpečenie dostatočného zásobenia plodu: Horčík ako jeden z prvkov zabezpečuje dostatočné zásobenie plodu živinami a kyslíkom, vďaka čomu sa bábätko v brušku dobre vyvíja a má vyššiu pôrodnú hmotnosť.
- Podpora srdcovej činnosti: Stabilný srdcový rytmus a pomoc pri regulácii hladín cukru a cholesterolu v krvi.
- Regulácia nálady a úzkosti: Pomáha regulovať výkyvy nálad a úzkosti, tiež sa odporúča užívať ho ako prevencia pred popôrodnou depresiou.
- Prevencia tehotenskej cukrovky: Znižuje inzulínovú rezistenciu a zvyšuje inzulínovú citlivosť.
- Pomoc s problémami so zápchou: Tehotenstvo vedie k zníženiu peristaltiky čriev, zvýšeniu vstrebávania vody a teda zahusteniu stolice. Na črevá tlačí aj zväčšujúca sa placenta, vznik zápchy tak často vedie k vzniku bolestivých hemoroidov. Magnézium zabraňuje nadmernej redukcii vody v stolici.
- Zníženie citlivosti na stres: Nedostatok horčíka môže zvýšiť citlivosť vášho tela na stres.
Potreba magnézia počas tehotenstva a jeho zdroje
Práve pre vyššie spomenuté zvýšené vylučovanie nevyužitého magnézia z tela sa počas tehotenstva stretnete s tým, že vám gynekológ alebo gynekologička odporučia do stravy zaradiť viac potravín s vysokým obsahom magnézia, pretože je takto ľahšie stráviteľné, alebo vám ho predpíšu v podobe tabliet ako výživový doplnok (individuálne nastavia dávkovanie).
Najmä po 18. týždni tehotenstva, kedy jeho hladina klesá. „Denná potreba magnézia sa odhaduje na 200-400 mg,“ upozorňuje ďalej MUDr. Danys. Pri predpísanom magnéziu v tabletkovej forme sa riaďte vždy pokynmi lekára. „Strava bohatá na magnézium nemôže mať žiaden negatívny vplyv na organizmus. Ale nadmerne vysoké dávky magnézia môžu uškodiť,“ varuje Danys.
Potraviny bohaté na magnézium:
„Podiel vstrebaného magnézia zo stravy činí asi 30%. Vysoký obsah magnézia nájdete v potravinách ako zelená listnatá zelenina (špenát, kapusta, kel…), strukoviny (hrach, fazuľa, šošovica), celozrnné potraviny, cereálie, ovsená kaša, zemiaky, orechy, mandle, kešu, sója. Napríklad tvrdá voda obsahuje viac magnézia ako voda mäkká,“ odporúča. Ďalej môžete do jedálnička zaradiť aj avokádo či banány, arašidové maslo, varenú hnedú ryžu, ryby ako lososa a tuniaka či tmavú čokoládu a pšeničné, ražné klíčky.
Niektorí odborníci a odborníčky ale upozorňujú, že problém nemusí byť len v príjme magnézia v strave alebo výživových doplnkoch, ale práve v strave, ktorou znižujeme jeho vstrebateľnosť ako alkohol, kofeín či sóda a rafinovaný cukor. MUDr. Danys ďalej varuje: „Vstrebávanie magnézia znižuje aj príjem potravy bohatej na tuky, bielkoviny a vápnik ako mäso a mlieko.“ Vstrebateľnosť zhoršuje aj nedostatok vitamínov skupiny B. Horčík sa zo stravy vytráca aj jeho spracovaním - vyhnite sa preto vyprážaniu, konzervovaným potravinám.
Výživové doplnky s magnéziom
„Perorálne preparáty obsahujú kombináciu magnézia a ďalšej látky, napr. oxid magnézia, magnézium sulfát, magnézium karbonát, magnézium hydroxid, magnézium citrát, magnézium laktát, magnézium chlorid. Množstvo magnézia v preparáte nekoreluje s jeho biologickou dostupnosťou. Najvyššiu dostupnosť má magnézium chlorid a magnézium laktát. Viacerí odborníci a odborníčky doporučujú magnézium citrát,“ informuje ďalej Danys. Práve oxid magnézia sa považuje za najslabšie vstrebateľný, za dobre využiteľné sa považujú magnézium orotát, laktát, citrát či chelát. Radíme však riadiť sa odporúčaniami lekára či lekárky alebo lekárnika či lekárničky.
Odporúčané výživové doplnky:
- Vegmart Magnézium Bisglycinát 500 mg, 180 kapsúl: Táto forma magnézia patrí medzi najlepšie vstrebateľné. Je obohatená o rastlinnú vlákninu inulín pre optimálne trávenie a nespôsobuje ťažkosti pri zažívaní. Každá kapsula obsahuje 500 mg magneźia a z toho 100 mg elementárneho horčíka. Je bez GMO, alergénov a aditív.
- Adelle Davis horčík (magnézium) 200 mg a vitamín B6 40 mg, 100 kapsúl: Kombinácia s vitamínom B6 zlepšuje absorpciu horčíka. V jednej dávke sa nachádza 200 mg horčíka a 40 mg vitamínu B6. Má 100 % vegánske zloženie, bez GMO a bežných alergénov.
- Adelle Davis magnézium (uhličitan horečnatý) v prášku 80 g: Prekáža vám užívanie tabliet alebo kapsúl? Tento produkt obsahuje anorganickú formu horčíka s obsahom 250 mg magnézia v jednej dávke. Jednoduché užívanie - prášok stačí zamiešať do vody. Je 100 % vegánsky, neobsahuje lepok, sóju ani laktózu a je úplne bez GMO.
- BetterYou Magnéziový olej (sprej), 100 ml: Magnézium môžete doplniť aj cez pokožku. Tento telový magnéziový sprej je najsilnejšou a najčistejšou formou horčíka pre priame vstrebávanie. Má 100 % prírodné zloženie, je bez GMO, alergénov a škodlivých chemikálií.
Intravenózne podávanie magnézia
Skúsenosť čitateľky Evy opisuje situáciu, kedy jej bolo magnézium podávané priamo do žily. „Mala som komplikované tehotenstvo. Jednak mi neustále tvrdlo bruško, jednak sa mi v 6. mesiaci začal otvárať kŕčok maternice a hrozil predčasný pôrod. Po vyriešení situácie a dvoch hospitalizáciách sa mi sem tam ešte stalo, že som trpela bolesťami - akoby kontrakciami. Raz som kvôli nim znovu skončila na pohotovosti. Tam mi podávali magnézium priamo do žily.“
MUDr. Danys sa k intravenóznemu podávaniu magnéziumsulfátu vyjadril: „V pôrodníctve sa realizuje v prípadoch preeklampsie, eklampsie, kŕčov, menej často pre hroziaci predčasný pôrod - spoločne s ďalšou terapiou, z dôvodu prevencie detskej mozgovej obrny u predčasne narodených detí. Intravenózne podanie väčšinou nerieši podstatu vzniku ťažkostí, len zmierňuje akútny problém.“ Zároveň upozorňuje: „Dlhodobé podávanie magnéziumsulfátu môže viesť k nízkym hladinám kalcia a kostným problémom plodu, dokonca až k patologickým zlomeninám kostí plodu či novorodenca, preto vždy musí byť zhodnotený pomer prínosov a rizík. Doba podávania magnéziiumsulfátu intravenózne ako tokolytika by nemala byť dlhšia ako 5-7 dní. Profylaxia magnéziom sa odporúča medzi 23. - 30. týždňom tehotnosti u žien s pravidelnou kontrakčnou činnosťou.“
J. Danielčáková: Ako správne užívať lieky?
Kedy je potrebné magnézium vysadiť a ako na to?
Otázkou zostáva - je potrebné magnézium užívať počas celého tehotenstva, alebo ho treba v určitom momente vysadiť? „Magnézium sa zvyčajne odporúča vysadiť približne 2 až 4 týždne pred očakávaným termínom pôrodu, aby sa predišlo ovplyvneniu prirodzeného priebehu kontrakcií. Vysadenie by malo byť postupné, najmä ak ste ho užívali vo vyšších dávkach. Vždy je dôležité konzultovať presný termín a spôsob vysadenia s vaším gynekológom, ktorý vám poskytne odporúčania prispôsobené vášmu zdravotnému stavu.“
Prečo je potrebné magnézium vysadiť pred pôrodom?
Magnézium má relaxačné účinky na svaly, vrátane hladkého svalstva maternice. Ak by ste ho užívali až do pôrodu, mohlo by to spomaliť nástup kontrakcií a komplikovať prirodzený priebeh pôrodu. Magnézium zohráva úlohu pri tlmení svalových kontrakcií, tvrdnutí bruška, napríklad aj pri sťahoch maternice počas falošných alebo pôrodných kontrakcií. Užívanie magnézia pred pôrodom preto môže ovplyvniť prirodzený proces pôrodu.
Individuálne okolnosti podľa konkrétnej ženy: Niektoré ženy môžu magnézium užívať až do pôrodu, napríklad v prípade, že trpia zvýšeným rizikom predčasného pôrodu alebo inými komplikáciami. V takých prípadoch lekár zváži riziká a výhody individuálne. „Hladina magnézia sa tehotným väčšinou vôbec nevyšetruje, nie je k tomu dôvod. Dávkovanie magnézia sa riadi podľa potíží tehotnej a dáva sa väčšinou na zklidnenie dráždivej dělohy alebo na křeče v dolních končetinách. Po 36. týždni tehotenstva gynekológovia odporúčajú budúcim mamičkám vynechať doplnky stravy obsahujúce horčík a tiež obmedziť jeho príjem v prirodzenej strave.“
Príliš vysoká hladina horčíka sa môže prejaviť nadmernou ospalosťou, hnačkami, potením alebo nepravidelným srdcovým rytmom.
Magnézium počas dojčenia
Úloha magnézia počas dojčenia: Dojčenie je síce krásny, ale zároveň aj energeticky aj metabolicky náročný proces. Je dôležité nielen pre správnu regeneráciu po pôrode, ale aj produkciu kvalitného materského mlieka pre dieťa. Práve preto vedci upozorňujú, že pri dojčení stúpa potreba energie aj mikronutrientov, vrátane horčíka. Tiež uvádzajú, že aj napriek zvýšenému príjmu energie môže dochádzať k nedostatku niektorých vitamínov a minerálov, ako je vitamín D či vitamín C.
Magnézium má svoj význam aj pri kojení, keďže nároky organizmu matky sú zvýšené a jeho dopĺňanie môže mať vplyv na celkovú pohodu a vitalitu matky. Tento minerál je dôležitý pre hladinu energie, no podľa výskumu môže podporiť aj kvalitnejší spánok, čo je pre dojčiace mamičky veľmi prospešné. Magnézium počas dojčenia je teda významné, avšak súčasné vedecké zistenia zatiaľ nepotvrdili jeho priamy vplyv na tvorbu materského mlieka alebo iné klinicky merateľné výsledky. Jedna štúdia preukázala, že časť magnézia, ktoré matka prijme, sa prirodzene dostáva do materského mlieka, takže dieťa z tohto minerálu tiež získava výhody. Štúdia ukazuje, že koncentrácia magnézia v ľudskom mlieku sa pohybuje približne medzi 15 a 64 mg/l, pričom priemerná hodnota je okolo 31 mg/l. Tento prenos je fyziologicky dôležitý a zostáva pomerne stabilný, aj keď príjem magnézia matkou mierne kolíše. Okrem toho vedci uvádzajú, že u dojčiacich dochádza k zníženému vylučovaniu magnézia močom, čo je prirodzený mechanizmus tela na zabezpečenie dostatočných zásob tohto minerálu.
Koľko magnézia pri kojení?
Experti z Európskeho úradu pre bezpečnosť potravín (EFSA) uvádzajú, že odporúčaná denná dávka magnézia pre dojčiace ženy je rovnaká ako u ostatných dospelých žien - a to 300 mg denne. Toto množstvo zabezpečuje primeranú hladinu minerálu pre organizmus matky aj dieťaťa. Platí však, že ak strava nedokáže pokryť celú potrebu horčíka - napríklad pri rýchlej životospráve, nevyváženom jedálničku alebo iných obmedzeniach - môže byť potrebné dávku mierne zvýšiť.
Vedľajšie účinky nadmerného príjmu magnézia:
Nadmerný príjem horčíka, odborne hypermagneziémia, môže viesť k nežiaducim účinkom, medzi ktoré patria: závraty, nevoľnosť, zmätenosť, slabosť, ťažkosti s dýchaním, laxatívny účinok - najmä pri nadmernom príjme alebo užívaní niektorých foriem magnézia.
Ďalšie dôležité vitamíny a minerály pri dojčení
Okrem magnézia by ste mali dbať aj na dopĺňanie týchto mikroživín:
- Vitamín D: Pomáha udržiavať zdravé kosti. Jeho nedostatok môže u detí viesť k rachitíde. Užívaniu vitamínu D pri kojení pomáha budovať silnejšiu imunitu detí. Odporúčaným riešením je Vitashine vitamín D vo forme spreja.
- Vitamín C: Prispieva k správnemu fungovaniu imunitného systému a patrí k silným antioxidantom. Ak príjem zo stravy nestačí, je vhodné zvážiť suplementáciu. Pre dojčiace mamičky je ideálnym riešením BetterYou Vitamín C v spreji.
- Vitamín B12: Prispieva k správnej tvorbe červených krviniek a zohráva dôležitú úlohu pri fungovaní nervového aj imunitného systému. Pre vegánske a vegetariánske mamičky je kľúčové doplniť B12 výživovými doplnkami. Skvelým kandidátom je BetterYou Vitamín B12 300µg v spreji.
tags: #magnezium #predlzuje #porod