Nervozita pred menštruáciou a tehotenstvo: Pochopenie signálov vášho tela

Pichanie v podbrušku, citlivé prsia, náladovosť… prebieha u vás predmenštruačný syndróm, alebo ste možno tehotná? Príznaky PMS a včasného tehotenstva sú si často až znepokojivo podobné. Práve preto môže byť ich rozlíšenie pre mnohé ženy zmätočné a frustrujúce. Naučiť sa rozpoznať symptómy a pochopiť svoje telo vďaka prehľadnému porovnaniu príznakov oboch stavov je kľúčové pre pokoj a správne rozhodovanie.

Prečo je dôležité poznať rozdiel medzi PMS a tehotenstvom?

Príznaky predmenštruačného syndrómu (PMS) a včasného tehotenstva sa často prekrývajú: únava, napätie v prsiach, výkyvy nálad či bolesti brucha. Preto nie je prekvapením, že mnohé ženy - najmä tie, ktoré sa snažia otehotnieť - vnímajú každý príznak s napätím a neistotou. Správne rozpoznanie týchto signálov môže byť kľúčové pre vaše rozhodovanie. Či už ide o plánovanie tehotenského testu, zmenu životného štýlu, návštevu lekára alebo jednoducho o pokoj na duši, poznanie rozdielov vám dáva istotu.

Predmenštruačný syndróm (PMS): Čo to je a aké má príznaky?

PMS postihuje mnoho žien v období niekoľkých dní až dvoch týždňov pred menštruáciou, teda v luteálnej fáze menštruačného cyklu. Hoci jeho intenzita je veľmi individuálna, existuje množstvo opakujúcich sa symptómov. Z biologického hľadiska je to zrejmé - tehotenstvo začína vo chvíli, keď dôjde k úspešnému oplodneniu vajíčka spermiou. Moment, kedy k počatiu došlo, je však nemožné presne určiť. Áno, je to tak. Oficiálne ste tehotná ešte predtým, než dôjde k splynutiu vajíčka a spermie. Keď v článku píšeme o 4. týždni tehotenstva, myslíme tým teda zhruba 1. týždeň od poslednej menštruácie. Prvé príznaky obvykle žena zaznamená až v 4. týždni tehotenstva, keď jej vynechá menštruácia. Výnimočne sa však môžu prvé náznaky objaviť aj skôr. S veľkými závermi preto vyčkajte až na čas vašich mesačných. Ak sa nedostavia alebo budú výrazne slabšie, môže to byť signál, že ste v inom stave. Skoré príznaky pocítite, keď sa v maternici nachádza embryo veľkosti hlavičky špendlíka. Telo začína produkovať hormóny, aby všetko pripravilo na tehotenstvo. A práve hormonálne zmeny sú zodpovedné za prvotné príznaky tehotenstva.

Predmenštruačný syndróm (PMS) je súbor cyklicky sa opakujúcich telesných a psychických ťažkostí vyskytujúcich sa v druhej, teda luteálnej fáze u žien s menštruačným cyklom. Jednoznačné príčiny PMS nie sú doposiaľ objasnené. Predpokladá sa, že súvisia so zmenami pomeru estrogénov a progesterónu, s prudkým hormonálnym spádom v druhej fáze menštruačného cyklu, so zvýšenou hladinou prolaktínu a biochemickými zmenami v centrálnom nervovom systéme. Prečo sú len niektoré ženy citlivé na tieto cyklické zmeny, nie je známe. V priebehu života sa s niektorým z príznakov PMS stretne takmer 90 % žien. Približne 20 % žien v reprodukčnom veku uvádza komplex príznakov PMS. U asi 8 % žien sa vyskytuje najťažšia forma. Obvykle sa začína vo veku okolo 20 rokov, no u pomerne veľkej skupiny žien po 35. roku života a môže sa prejavovať až do menopauzy.

Príznaky sa môžu začínať súčasne s ovuláciou, teda približne 14. deň menštruačného cyklu, a postupne sa zhoršovať až do nástupu menštruačného krvácania, alebo sa prejavia súčasne s ovuláciou s následnou úľavou a návratom ťažkostí niekoľko dní pred menštruačným krvácaním, prípadne sa vyskytnú len na konci menštruačného cyklu. Typické je bezpríznakové obdobie medzi 5. a 10. dňom menštruačného cyklu. Intenzita príznakov PMS má široké rozpätie, od slabších nepríjemných pocitov až po celkovú ťažobu, nevládnosť vyžadujúcu si krátkodobú práceneschopnosť a primeranú liečbu. Tak je to pri predmenštruačnej dysforickej poruche - najťažšej forme PMS. Stanovenie diagnózy PMS nie je jednoduché, pretože neexistuje žiaden laboratórny test ani konkrétna vyšetrovacia metóda. Je nevyhnutné najskôr vylúčiť inú organickú alebo psychickú príčinu ťažkostí, vykonať gynekologické, endokrinologické, prípadne psychiatrické vyšetrenie. Zároveň pacientka denne hodnotí príznaky počas minimálne dvoch menštruačných cyklov.

Fyzické príznaky PMS

Citlivosť alebo bolesť prsníkov: Prsia sú napäté, môžu byť bolestivé na dotyk, často zväčšené. Bolesť ustupuje s príchodom menštruácie.
Nadúvanie a zadržiavanie vody: Pocit plnosti v bruchu, opuchnuté prsty alebo členky.
Menštruačné kŕče: Mierna až stredná bolesť v podbrušku, zvyčajne pár dní pred menštruáciou.
Únava a pokles energie: Bežná je potreba viac spať, slabosť alebo znížená výkonnosť.
Bolesť hlavy alebo migréna: U niektorých žien sa v dôsledku hormonálnych zmien objavujú bolesti hlavy. Podľa štúdie uverejnenej v časopise Cephalalgia majú ženy s PMS 2,5-krát vyššie riziko migrény ako ženy bez PMS.
Akné: Zhoršenie pleti kvôli kolísaniu hormónov, najmä v oblasti brady a líc.
Bolesť chrbta: Štúdia uverejnená v časopise Pain Medicine zistila, že počas predmenštruačného syndrómu trpí týmto problémom až 71 % žien.
Zvýšená chuť do jedla: Častým symptómom býva aj túžba po sladkých alebo slaných jedlách.

Emocionálne a psychické príznaky PMS

Náladovosť: Náhle výbuchy hnevu alebo plaču bez jasnej príčiny.
Podráždenosť a nervozita: Zvýšená citlivosť na okolie, nepokoj.
Úzkosť a smútok: Niektoré ženy prežívajú pocit beznádeje alebo pesimizmu. Podľa štúdie uverejnenej v Archives of Women's Mental Health (2013) majú ženy s PMS vyššiu hladinu estrogénu a progesterónu, čo môže viesť k emocionálnej nestabilite.
Zvýšená chuť na jedlo alebo špecifické potraviny: Najmä sladké alebo slané jedlá.

Skoré príznaky tehotenstva: Čo signalizuje nový život?

Príznaky skorého tehotenstva sa líšia od človeka k človeku a od tehotenstva ku tehotenstvu. Telo začína produkovať hormóny, aby všetko pripravilo na tehotenstvo. A práve hormonálne zmeny sú zodpovedné za prvotné príznaky tehotenstva.

Implantačné krvácanie a kŕče

Jedným z prvých signálov, ktorý sa môže objaviť ešte pred vynechaním menštruácie, je tzv. implantačné krvácanie. Implantačné krvácanie sa prejavuje ako ľahké špinenie, ktoré trvá zhruba 1 až 3 dni. Toto špinenie môže byť spojené aj s miernymi kŕčmi v podbrušku. Občas si ženy implantačné krvácanie mýlia s menštruáciou. Kŕče pri uhniezdení oplodneného vajíčka do maternice sú bežné.

Zmeny na prsiach

Nemôžete ani vystáť dotyky na prsiach, ktoré sú napäté na prasknutie? Nielen to patrí k skorým príznakom tehotenstva. Zatiaľ čo ostatné príznaky možno ľahko zameniť s PMS, v chvíli, keď vám vynechá perióda, začína byť všetko jasnejšie. Prsia môžu byť opuchnuté, ťažké, citlivé, alebo dokonca bolestivé. Mnoho žien trápi bolesť pŕs aj v týždni pred menštruáciou. Nápovedou, že ide o tehotenstvo a nie blížiacu sa periódu, môže byť bolesť a citlivosť bradaviek. Môžete si dokonca všimnúť, že aj dvorec bradaviek je akýsi tmavší.

Únava a vyčerpanie

Na začiatku tehotenstva telo spotrebúva veľké množstvo energie na tvorbu placenty, ktorá poskytuje embryu potrebnú výživu. Organizmus preto musí šetriť na ďalších telesných procesoch. Silnú únavu pociťujú niektoré ženy aj pred a počas menštruácie. Tá sa od tehotenskej líši predovšetkým dĺžkou trvania. Únava z periody obvykle rýchlo odoznie, zatiaľ čo únava z tehotenstva často pretrváva celý prvý trimester. Silná únava môže byť jedným z prvých príznakov tehotenstva.

Zvýšená potreba močenia

V prvých 2-3 týždňoch po počatí začnete možno častejšie navštevovať toaletu. Na vine sú opäť hormóny, konkrétne hormón hCG. Ten zvyšuje množstvo krvi, ktoré prúdi do obličiek. Výsledkom je, že obličky spracovávajú nadmerné množstvo tekutín, ktoré končí vo vašom močovom mechúri. Na toaletu sa vám bude chcieť častejšie než obvykle. Počas tehotenstva rastie maternica a tlačí na močový mechúr čím sa zvyšuje frekvencia močenia. Takmer každá tehotná žena musí ísť aspoň raz za hodinu na toaletu.

Nevoľnosť a zvracanie

1 zo 4 žien uvádza, že nevoľnosť je jedným z prvých príznakov tehotenstva, ktorého si všimnú. Ranné nevoľnosti prichádzajú obvykle od 4. do 9. týždňa tehotenstva. Vedci si nie sú istí, prečo presne nevoľnosti tehotné ženy trápia. Domnievajú sa však, že na vine sú opäť hormonálne zmeny. Nevoľnosti, ktoré žena prežíva, môžu byť rôzne. Nemusí ísť iba o ranné nevoľnosti, ako často mylne naznačuje názov. V skutočnosti sa môžete cítiť zle po celý deň. Nevoľnosti môžu potrápiť aj pred menštruáciou. Odborníci tvrdia, že záchvaty nevoľnosti začínajú v priebehu prvých troch týždňoch tehotenstva. Každá žena nemusí súčasne pociťovať nevoľnosť a aj zvracať. Veľa žien trpí zvracaním, ale nepociťujú nevoľnosť.

Zmeny nálad

Zmeny nálad môžu začať už v 4. týždni tehotenstva, teda ešte predtým, než dôjde k vynechaniu menštruácie. Náladovosť je klasickým príznakom hormonálnych zmien, ktoré ovplyvňujú neurotransmitery v mozgu. Nie je to nič, za čo by ste sa mali hanbiť. S náladou je to ako na hojdačke. V jednu chvíľu sa cítite šťastná, za pár hodín máte zase hnev. Emócie môžu byť rôzne. Náladovosť v tehotenstve je veľmi podobná tej, ktorú prežívate počas menštruácie. Typickým znakom tehotenských zmien nálad je dĺžka trvania, zatiaľ čo menštruačná náladovosť čoskoro odoznie, tehotenská pretrváva minimálne prvý trimester. Zmeny nálad môžu pretrvávať celý prvý trimester.

Zmeny zmyslov: čuch, chuť a citlivosť

Ďalším z častých príznakov môžu byť citlivejšie zmysly, predovšetkým čuch. Ten býva jedným z prvých príznakov tehotenstva vôbec. Spoznáte, čo bude na obed, len podľa vône? A z niektorých jedál sa vám obracia žalúdok? Menia sa vaše reakcie na niektoré chute a vône. Čo vám predtým chutilo, z toho vám možno bude nevoľno, a naopak dostanete chuť na nezvyčajné jedlá. Niektoré jedlá nebudete možno schopná zjesť a z niektorých pachov sa vám zdvihne žalúdok. Častým symptómom býva tiež kovová chuť v ústach. Až 93 percent žien sa počas tehotenstva stretáva s dysgeúziou, čiže zmenou chuti. Je to prirodzené. V tehotenstve sa mení takmer všetko a zmysly nie sú výnimkou.

Nadúvanie a zápcha

Hormóny na začiatku tehotenstva spomaľujú tráviaci proces, aby sa časť živín mohla dostať cez krvný obeh k vášmu dieťaťu. Nafúknuté bruško v začiatkoch tehotenstva má práve túto príčinu. Nafúknuté brucho či nadúvanie pôsobí podobne, ako keď sa prejete alebo očakávate menštruáciu. Môže byť ťažké rozpoznať pôvod nafúknutého brucha. Ak vás trápi nafúknuté brucho a zápcha, skúste do jedálnička postupne zaradiť viac vlákniny.

Zvýšená bazálna telesná teplota

Ak ste si počas cyklu pravidelne merali bazálnu teplotu, zbystrite pozornosť, keď nezačne klesať. V gravidite ostane zvýšená približne 2 týždne. Bazálna telesná teplota stúpa od 0,5 stupňov Celzia až 1,5 stupňov Celzia a zostáva zvýšená ak ste tehotná. Subjektívne môžete pociťovať návaly tepla.

Zmena vaginálneho výtoku

Začiatok tehotenstva je často spojený so zvýšenou tvorbou vaginálneho výtoku. Pokiaľ nezapácha a nepridruží sa k nemu pálenie či svrbenie, je to v úplnom poriadku. Nadprodukcia výtoku zohráva dôležitú úlohu. Keď žena ovuluje, vaginálny výtok je transparentný, takmer ako vaječné bielko.

Oneskorená menštruácia: Kedy signalizuje tehotenstvo?

Keď menštruácia mešká, môže to signalizovať tehotenstvo alebo byť jednoducho reakciou na stres. Oneskorenie cyklu patrí medzi najčastejšie dôvody napätia u žien v plodnom veku. Keď sa krvácanie nedostaví načas, hlavou okamžite víria otázky: „Nie som náhodou tehotná?“ alebo „Nie je to len stresom?“ Práve preto je dôležité vedieť, ako rozpoznať príznaky tehotenstva a odlíšiť ich od obyčajného výkyvu cyklu.

Menštruačný cyklus je síce teoreticky dlhý 28 dní, ale realita je farebnejšia - pre niektoré ženy je bežný cyklus 26 dní, pre iné napríklad 32. A čo za tým môže byť? Nemusí hneď ísť o tehotenstvo! Faktory ako stres a menštruácia idú často ruka v ruke. Existuje mnoho dôvodov pre oneskorený cyklus, vrátane porúch štítnej žľazy, nízka hladina hemoglobínu alebo červených krviniek, nedostatok železa, silné lieky, obezita, drogy a alkohol. Avšak jeden z hlavných dôvodov pre neskorú menštruáciu je tehotenstvo. Ak ste každý mesiac zvyknutá na pravidelnú menštruáciu a vynecháte cyklus, znamená to, že ste tehotná. Ak ste vynechali svoj cyklus, je veľká šanca, že ste tehotná. Poraďte sa so svojím lekárom, ktorý vás vyšetrí na potvrdenie tehotenstva.

Ako funguje menštruácia - Emma Bryce

Dĺžka meškania: Kedy je vhodný čas na test?

Krátke meškanie (1-2 dni) je bežné, napríklad kvôli stresu. Tehotenský test je dostupný v každej lekárni (a dokonca aj v niektorých drogériách alebo supermarketoch) a dokáže vám počas pár minút ukázať, či ste tehotná. Najlepšie je počkať aspoň týždeň po meškajúcej menštruácii. Domáce tehotenské testy je vhodné vykonávať až vo chvíli, keď dôjde k vynechaniu menštruácie. Telo totiž potrebuje čas, aby vyprodukovalo dostatok hormónu hCG. Podľa neho tehotenské testy spoznajú, že ste v inom stave. S každým ďalším dňom vynechaných mesačných sú testy presnejšie.

Kedy kontaktovať lekára?

Okrem spomínaných prípadov, kedy je lepšie poradiť sa, alebo okamžite kontaktovať lekára, si na sebe všímajte tieto príznaky:

Vážna a dlhotrvajúca bolesť, vyskytuje sa pravidelne, neustáva, zvyšuje sa v intenzite.
Kŕče sprevádzané horúčkou, výtokom, alebo pocitom závrate, tlakom v lonovej oblasti či bolesťami v krížoch.
Kŕče a vaginálne krvácanie, ostrá bolesť.
Kŕče a zároveň bolesti v krku alebo ramene.
Bolesti v podbrušku sa objavia spoločne s krvou v stolici, alebo krvou a hlienmi v moči.
Ak máte iné zdravotné ťažkosti (napr. nepravidelný cyklus, problémy so štítnou žľazou, endometriózu).
Ak sa o bábätko snažíte už dlhšie a máte pochybnosti.

Čo robiť, keď máte kŕče, hoci sú mierne?

Veľakrát ich treba jednoducho prečkať, najmä ak vás lekár ubezpečil, že všetko je v poriadku. Niekedy utlmiť či zmierniť kŕče dokáže teplý (nie horúci) kúpeľ alebo sprcha, ľahnúť si na chvíľu, sadnúť, oddychovať, zmeniť pozíciu. Môžete vyskúšať relaxačné cvičenia, jógu alebo hlboké dýchanie. Na bolestivé podbruško môžete priložiť termofor, teplý obklad.

Liečba PMS a zvládanie symptómov

Keďže nepoznáme presnú príčinu PMS, neexistuje jednoznačná liečba. Podľa intenzity príznakov sa podávajú antidepresíva, anxiolytiká, hormonálna liečba, diuretiká a nesteroidové antiflogistiká. Odporúča sa zmena životného štýlu, úprava stravy, pravidelná fyzická aktivita, dostatočný spánok, zákaz fajčenia a abstinencia alkoholu.

Pohyb a minimalizácia stresu: Pravidelná fyzická aktivita pomáha uvoľňovať endorfíny, hormóny šťastia, ktoré prirodzene zlepšujú náladu a znižujú stres. Nemusíte hneď vyraziť do posilňovne na intenzívne cvičenie. Stačí chodiť na pravidelné prechádzky, jazdiť na bicykli alebo plávať.
Strava: Vyhýbajte sa kofeínu, ktorý zvyšuje hladinu kortizolu, čo môže viesť k zvýšenému stresu a úzkosti. Vhodný nie je ani alkohol. Skúste kávu nahradiť bylinkovým čajom alebo vodou s citrónom a obmedzte konzumáciu slaných jedál. Zamerajte sa na potraviny bohaté na vitamíny a minerály. Horčík prispieva k uvoľneniu svalov a zníženiu únavy.
Spánok: Je dôležitý pre regeneráciu, udržanie dobrého duševného a fyzického zdravia a počas PMS je pre vašu pohodu naozaj nevyhnutný. Snažte sa dodržiavať pravidelný spánkový režim.
Bylinky a doplnky: Ašvaganda, šafran, ľubovník bodkovaný či harmanček môžu pomôcť zmierniť príznaky PMS. Magnézium (horčík) je tiež veľmi prospešné. Pred užívaním doplnkov výživy sa poraďte so svojím lekárom.

Hormonálna antikoncepcia a magnézium

Hormonálna antikoncepcia patrí medzi najrozšírenejšie a najspoľahlivejšie reverzibilné metódy plánovaného rodičovstva. V súčasnosti užíva na svete hormonálnu antikoncepciu s nízkym obsahom estrogénov asi 75 miliónov žien. Vo viacerých štúdiách sa potvrdila preukázateľne nižšia hladina magnézia u žien užívajúcich hormonálnu antikoncepciu v porovnaní so ženami, ktoré ju neužívajú. Prospešné magnézium nájdete v lieku Magnerot, ktorý je voľne dostupný v lekárni.

Záver

Rozlíšenie medzi PMS a skorým tehotenstvom môže byť náročné, pretože mnohé príznaky sú si podobné. Je dôležité sledovať svoje telo, všímať si zmeny a v prípade pochybností si urobiť tehotenský test. Vždy, keď máte akékoľvek obavy o svoje zdravie, neváhajte sa poradiť so svojím lekárom.

tags: #nervozita #pred #menstruaciou #tehotenstvo