Obrátená maternica: Čo to znamená a ako to ovplyvňuje tehotenstvo?
Väčšina žien má maternicu, ktorá je naklonená dopredu smerom k močovému mechúru. Tento stav je známy ako anteflexia maternice. Avšak, u menšej časti žien smeruje telo maternice dozadu, smerom ku konečníku. Tento stav sa odborne nazýva retroflexia maternice, alebo ľudovo obrátená či zaklonená maternica. Tieto dva pojmy označujú to isté - maternicu, ktorá je oproti „uznávanej norme“ umiestnená inak. Môže vás váš gynekológ informoval, že obrátenú maternicu máte, čo všetko to pre vás znamená? O tom si povieme v tomto článku.
Anatomické umiestnenie a variácie
Maternica je dutý svalový orgán uložený v strede malej panvy. U dospelej ženy má tvar mierne sploštenej hrušky a skladá sa z tela a krčka. Pozdĺžne osi oboch týchto častí zvierajú tupý uhol. V mnohých lekárskych publikáciách a učebniciach môžeme vidieť ilustračné zobrazenie, ako by maternica mala „správne“ vyzerať a kde by mala byť umiestnená. Zaujímavé je však, že takto umiestnenú maternicu má v skutočnosti len malé množstvo žien. Skoro by sa dalo povedať: „koľko existuje na svete žien, toľko existuje spôsobov umiestnenia maternice“. Maternica môže smerovať dopredu, dozadu, ale tiež môže byť presne uprostred.
Príčiny a vplyvy na postavenie maternice
Obrátená maternica môže byť vrodená, alebo k tomuto „natočeniu“ môže dôjsť v priebehu života. Na našu maternicu totiž pôsobia rôzne vplyvy: tehotenstvo a pôrod, stavba tela, menštruácia, fyzické zdravie a ďalšie faktory. Obrátenie môže spôsobiť ochabnutie väzív či byť následkom niektorých ochorení, ako sú zápaly, zrasty alebo endometrióza.
História nám ponúka aj menej vedecké, no zaujímavé pohľady na možné príčiny. Istý denník z roku 1906 zaznamenal, že obrátenie maternice môže zapríčiniť: „nevhodný spôsob odievania, prevažne nosenie tesných priliehavých korzetov a ťažkých sukní“. Ďalej tento denník uviedol ako dôvod obrátenia stratu panvového tuku, ktorý do určitej miery napomáha podopierať maternicu. (Takže až sa nabudúce postavíte na váhu a bude tam o nejaké to kilo naviac - nezúfajte si.)
Obrátená maternica a plodnosť
Veľa žien, ktoré majú obrátenú maternicu, sa obáva, že budú mať problém s otehotnením. Lekári sa ale zhodujú, že takto obrátená maternica nie je zásadný problém, ani nespôsobuje vážne komplikácie pri počatí alebo v tehotenstve. Asi najväčší rozdiel oproti „normálnej maternici“ je ten, že si spermie svoju púť predĺžia o 1-2 cm. Keď ale klasicky zvládnu 15-20 cm, môžeme im dôverovať, že si s tými dvoma cm hravo poradia.
Mnohé ženy, ktoré sa snažia otehotnieť s obrátenou maternicou, hľadajú špecifické rady a polohy. Hovorí sa, že poloha „zozadu“ počas pohlavného styku môže pomôcť. Po pohlavnom styku sa tiež odporúča zostať ležať aspoň pol hodiny na bruchu. Okrem toho existujú rôzne cvičenia, ktoré môžu pomôcť posilniť panvové dno a podporiť správne držanie maternice, ako napríklad metóda Ludmily Mojžíšovej alebo Kegelove cviky. Niektoré zdroje tiež uvádzajú, že v prvom trimestri tehotenstva sa ženám s obrátenou maternicou odporúča spať na bruchu a tiež cvičiť „mačací chrbát“.
Napriek týmto odporúčaniam, skúsenosti žien sa rôznia. Niektoré otehotneli na prvý pokus, iným to trvalo niekoľko mesiacov. Jedna z žien zdieľala svoju skúsenosť: „Na 3. mesiac sledovania bazálnej teploty, ovulačných testov, sa nám to podarilo. Inak žiadne problémy som ani nemala. Niekedy úplný opak sa stane ako prognózy lekárov.“ Iná žena uviedla: „Asi v 4. mesiaci sa mi pretocila správne ale po pôrode zasa obrátila späť. Otehotnela som na prvý šup.“ Ďalšia uviedla: „Tiež mám obratenú maternicu a čakám tretie 🙂 Prvý synček je na prvý šup, druhý sa zadaril druhý mesiac a teraz tretie, tretí mesiac snaženia.“
Obrátená maternica a tehotenstvo
V priebehu tehotenstva rastie miminko, ale tiež maternica. Koncom tretieho mesiaca tehotenstva sa maternica napriamuje, prerastá malú panvu a začína byť hmatateľná nad lonovou sponou. U žien s obrátenou maternicou tento proces prebieha podobne. Rastúca maternica sa postupne prispôsobuje rastúcemu plodu a vytláča ostatné orgány, aby poskytla dostatok priestoru.
V prvom trimestri sa maternica zväčšuje z veľkosti citróna na veľkosť pomaranča. V druhom trimestri, okolo 13.-16. týždňa, maternica dosahuje veľkosť grapefruitu a začína sa vyklenúť z lona. V treťom trimestri sa maternica zväčšuje až do veľkosti melóna a zasahuje do hrudného koša, čo môže spôsobovať dýchavičnosť.
Čo sa týka rastu bruška v tehotenstve, faktory ako počet tehotenstiev (prvorodičky zvyčajne vidia bruško neskôr), viacpočetné tehotenstvo, pevnosť brušnej steny a postava ženy ovplyvňujú, kedy a ako bude tehotenské bruško viditeľné. U štíhlych žien sa bruško môže objaviť skôr, zatiaľ čo u žien s nadváhou to môže trvať dlhšie.
Je dôležité poznamenať, že aj keď sa môže zdať, že rozpoznanie tehotenského bruška je jednoduché, u žien s nadváhou alebo obezitou to môže byť komplikovanejšie. Tukové brucho je na dotyk mäkké a mľandravé, zatiaľ čo tehotenské bruško by malo byť vďaka vnútornému tlaku pevnejšie.
Používanie menštruačných kalíškov a obrátená maternica
V súvislosti s obrátenou maternicou sa niekedy objavuje otázka, či to ovplyvňuje napríklad používanie menštruačných kalíškov. Autorka článku uvádza, že v používaní kalíškov u žien s obrátenou maternicou oproti ženám „s normálne“ umiestnenou maternicou nie je žiadny rozdiel.
Zhrnutie a záver
Obrátená maternica je anatomická variácia, ktorá sa vyskytuje u značnej časti žien. Vo väčšine prípadov nepredstavuje žiadny zdravotný problém, ani nesposobuje komplikácie s otehotnením či v tehotenstve. Je dôležité nepanikáriť, ak vám lekár oznámi túto diagnózu, a dôverovať lekárskym radám. Mnohé ženy s obrátenou maternicou úspešne otehotnejú a donosia zdravé deti. V prípade akýchkoľvek obáv alebo otázok je vždy najlepšie konzultovať ich s vaším gynekológom.
Autorkou článku je Veronika Lančaričová. Preklad Zuzana Hrúzová.
tags: #rast #bruska #obratena #maternica