Dojčenie a herpes: Ako chrániť bábätko a seba
Kvalita materského mlieka a jeho vplyv na zdravie dieťaťa sú témou, ktorá zaujíma mnohé dojčiace matky. Zatiaľ čo pestrá strava bez obmedzení by mala byť základom na zabezpečenie potrebných živín pre bábätko, objavenie sa problémov ako kolika, nafukovanie či vyrážky si vyžaduje pozornosť. Mnohé ženy sa zároveň obávajú, či ich zdravotný stav, napríklad prítomnosť herpesu na pere, môže negatívne ovplyvniť dojčenie a zdravie ich dieťaťa.
Kvalita materského mlieka a strava matky
Zásadou, ktorú by si mala osvojiť každá žena počas dojčenia, je zamerať sa na kvalitu stravy, nie na jej kvantitu. Množstvo vytvoreného materského mlieka sa nezvýši nadmerným príjmom kalórií, ale skôr častejším prikladaním dieťaťa na prsník. Dobrou správou je, že časť energie potrebnej na tvorbu mlieka sa získava aj z tukových zásob matky nahromadených počas tehotenstva, čo umožňuje pomerne rýchle chudnutie počas dojčenia.
V období dojčenia sa neodporúčajú drastické redukčné diéty. Pri extrémnom odbúravaní tukov môžu do materského mlieka prechádzať toxické látky. Rovnako sa neidealizuje ani alternatívne vegetariánske či vegánske stravovanie, pretože viaceré živiny dôležité pre fyzický a duševný vývoj dojčaťa v takomto type stravy chýbajú. Informuje o tom MUDr. Alžbeta Béderová, CSc., odborníčka na výživu s viac ako 40-ročnou praxou.
Na tanieri dojčiacej matky by mali byť zastúpené všetky dôležité stavebné látky. Medzi ne patria bielkoviny, ktoré by mali pochádzať predovšetkým z mäsa, mlieka, vajec a strukovín. Tieto zdroje poskytujú kompletné spektrum aminokyselín, vrátane tých esenciálnych. Napriek prípadným pretrvávajúcim kilogramom navyše po pôrode, nie je potrebné vyhýbať sa tukom. Strava matky priamo ovplyvňuje zloženie mastných kyselín v materskom mlieku. Pri príprave jedál je vhodné uprednostňovať kvalitné rastlinné oleje a obmedziť potraviny s vysokým obsahom živočíšnych tukov, ako sú mastné mäso či údeniny, ktoré sú často zdrojom nadmerného množstva soli, konzervantov a skrytých tukov.
V príjme sacharidov by sa matky mali orientovať na zemiaky, ryžu, obilniny, cereálne výrobky, ovocie a zeleninu. Ak sa objaví chuť na sladké, ideálnou voľbou je jablko, hruška či banán. Kúsok kvalitnej čokolády s vysokým podielom kakaa nie je zakázaný, ale je dôležité sledovať, či na ňu bábätko nereaguje vyrážkami. Mimoriadnu pozornosť treba venovať dostatočnému príjmu makrominerálií, najmä vápnika. Jeho nedostatok v strave sa kompenzuje vyplavovaním z kostí matky. Dôležitý je tiež dostatočný prísun vitamínov A, D, E a C, ktoré sa nachádzajú v masle, mlieku, syroch, rybách, rastlinných olejoch, mäse, ako aj v ovocí a zelenine.
Obávané alergie a reakcie bábätka
V rámci prevencie alergií sa dojčiacej matke odporúča obmedziť alebo až vylúčiť zo stravy najsilnejšie potravinové alergény. Medzi ne patria citrusové plody, morské živočíchy, sója, arašidy, vaječný bielok, paradajky, čokoláda, ako aj farbivá a konzervačné látky. Tehotná ani dojčiaca žena by v zásade nemala konzumovať potraviny, na ktoré je alergická sama. Okrem toho by mala minimalizovať príjem ďalších najčastejších potravinových alergénov. Odborníčka zdôrazňuje, že plné dojčenie aspoň pol roka výrazne znižuje riziko vzniku alergií u detí; výskyt alergií u nedojčených detí je až sedemnásobne vyšší.
S príkrmami sa odporúča začať od 6. mesiaca života dieťaťa. Zavádzanie nových potravín by malo byť citlivé, po jednom druhu, s odstupom minimálne troch dní. Toto umožňuje identifikovať, ktorá konkrétna potravina mohla u dieťaťa vyvolať nežiaducu reakciu.
V prípade, že sa u dojčeného bábätka objavia vyrážky, príčin môže byť viac. Pri kožnom výsype je prospešné viesť si denník o tom, čo matka v posledných dňoch zjedla, čo jej pravdepodobne položí aj detský lekár. Dieťatko môže na potravinu zareagovať v priebehu niekoľkých hodín alebo až do troch dní, v závislosti od toho, či alergén prijalo priamo alebo nepriamo cez materské mlieko. V prípade podozrenia na negatívnu reakciu na určitú potravinu je vhodné ju vylúčiť zo stravy na 2 až 3 týždne. Po jej opätovnom zavedení je potrebné sledovať, či sa alergický prejav znovu objaví.
Ak je dieťa nepokojné a bolí ho bruško, matka by si mala spomenúť na svoj jedálny lístok. Medzi časté spúšťače detských kolík patria najmä kapusta, karfiol, strukoviny, paprika, aromatické druhy zeleniny ako zeler, cibuľa, cesnak, brokolica, silné koreniny, kravské mlieko či čokoláda.
Pri opakovaných kolikách je vhodné dočasne niektoré potraviny zo stravy vylúčiť. Počas dojčenia je samozrejme potrebné vyhýbať sa alkoholu, fajčeniu a užívaniu liekov bez konzultácie s lekárom. Pozor by si matky mali dať aj na nadmerné pitie kávy alebo čierneho a zeleného čaju. Tieto nápoje síce matku povzbudia, ale dieťa z nich môže byť podráždené.
Herpes na pere a dojčenie: Mýty a realita
Častou obavou dojčiacich matiek je, či môžu dojčiť, ak sa im na pere objaví herpes. Odborníci upokojujú, že herpes na pere nie je pri dojčení prekážkou a matky môžu v dojčení pokračovať. Dôležité je dbať na to, aby sa bábätko herpesu priamo nedotýkalo alebo ho neoblizovalo. Hoci materské mlieko obsahuje protilátky proti herpesu, nákaza dotykom je stále možná.
V prípade potreby liečby herpesu počas dojčenia je možné použiť prípravky, ktoré by matka použila aj za iných okolností, vrátane antivirotík ako acyklovir. Pokračovanie v dojčení je dôležité aj v prípade, ak došlo k neúmyselnému kontaktu dieťaťa s infikovaným miestom, napríklad oblíznutím lyžičky.
Existuje presvedčenie, že v materskom mlieku sa tvoria protilátky, ktoré chránia dieťa pred ochorením, ktoré matka práve prekonáva, vrátane herpesu. Mlieko sa akoby prispôsobuje potrebám dieťaťa. Materské mlieko skutočne obsahuje protilátky proti rôznym patogénom, vrátane vírusu herpes simplex. Tieto protilátky môžu pomôcť znížiť riziko nákazy alebo zmierniť priebeh ochorenia u dojčeného dieťaťa. Napriek tomu je dôležité dodržiavať preventívne opatrenia, aby sa minimalizovalo riziko priameho prenosu vírusu.
Dojčiace matky, ktoré potrebujú užívať lieky, sa často stretávajú s nesprávnym odporúčaním lekárov prestať s dojčením. V drvivej väčšine prípadov lieky nie sú kontraindikáciou dojčenia. Väčšina liekov sa do materského mlieka buď vôbec nedostane, alebo len v zanedbateľných množstvách. Ak matka musí užívať lieky z dôvodu ochorenia, nemala by s dojčením prestať. Často sa stáva, že lekári odporučia prestať dojčiť preventívne, bez dostatočných vedomostí o konkrétnom lieku. V prípade pochybností je vhodné obrátiť sa na špecializované poradne alebo si vyhľadať podrobné informácie o bezpečnosti liekov počas dojčenia.
Dojčenie má pre zdravie dieťaťa aj matky oveľa väčšie benefity ako potenciálne riziká spojené s užívaním väčšiny liekov. Medzi bezpečné lieky patriace do skupiny, pri ktorých sa dojčenie zvyčajne neodporúča prerušovať, patria napríklad heparín, interferón, inzulín, infliximab, etanercept, paracetamol, aspirín (pri krátkodobom užívaní), väčšina liekov na vysoký krvný tlak, tetracyklín, kodeín a nesteroidné protizápalové lieky. Dojčenie nie je kontraindikáciou ani pri absolvovaní RTG či magnetickej rezonancie. V prípade liekov ako fluoxetín je však vhodné konzultovať sa so špecialistami.
Infekčné ochorenia, vrátane tých, pri ktorých má matka horúčku, nie sú vo všeobecnosti kontraindikáciou dojčenia. Matka je často infekčná už pred prepuknutím ochorenia a materské mlieko obsahuje protilátky proti danému ochoreniu, čím dieťa aktívne chráni. Umelé náhrady mlieka sú finančne náročné a často dieťatku nesadnú, čo vedie k nutnosti ich striedania. Dojčenie má dlhodobý význam v prevencii obezity, kardiovaskulárnych ochorení, diabetu 1. a 2. typu či aterosklerózy u detí. Pre matku samotnú dojčenie znižuje riziko rakoviny prsníka, endometria, osteoporózy či diabetu 2. typu.
Niektoré matky sa obávajú prenosu herpesu na bradavky. V takom prípade je možné použiť ochranné klobúčiky na bradavky. V prípade, že sa herpes objaví aj na bradavkách, je dôležité dodržiavať zvýšenú hygienu a prípadne sa poradiť s lekárom o vhodnej lokálnej liečbe, ktorá je bezpečná počas dojčenia.
tags: #zena #ma #herper #moze #kojit