Zvýšená teplota a horúčka u dvojmesačného dieťaťa: Kompletný sprievodca pre rodičov
Zvýšená teplota alebo horúčka u malých detí patrí medzi najčastejšie dôvody vyhľadania lekárskej pomoci zo strany rodičov. Je prirodzené, že rodičia majú obavy, keď ich dieťa nie je v poriadku. U nemluvniat a malých detí nie je neobvyklé, keď dostanú miernu horúčku. Horúčka je často známkou toho, že vaše dieťa bojuje s infekciou, avšak je úplne prirodzené mať ako rodič obavy. V prípade dvojmesačného dieťaťa je však potrebné k zvýšenej teplote pristupovať s mimoriadnou opatrnosťou, vzhľadom na jeho krehký organizmus a vyvíjajúcu sa imunitu.

Pochopenie telesnej teploty u dojčiat
Normálna telesná teplota novorodenca, teda u dieťatka do 28 dní veku, sa zvyčajne pohybuje v rozmedzí okolo 36,5 - 37,2°C. Je to však individuálne a teplota môže počas dňa kolísať v závislosti od dennej doby, oblečenia a podobne. Telesná teplota dieťaťa by sa mala pohybovať v rozmedzí 36,5 - 37,5 °C. U malých detí sa za horúčku pokladá teplota vyššia ako 38 °C (rizikový stupeň teploty je nad 41 °C, keď už hrozia vážne komplikácie). Zvýšená teplota je v rozmedzí od 37 do 38 °C.
Výskyt zvýšenej teploty u dieťaťa (37 °C) znamená začiatok obrannej reakcie organizmu (napr. proti baktériám či vírusom). Zvýšenie telesnej teploty podporuje a urýchľuje reakcie obranného systému organizmu. Horúčka je vtedy nielen príznakom choroby, ale aj toho, že už začal pracovať imunitný systém - bojuje s chorobou. Preto zvýšenú teplotu do 38 °C neovplyvňujeme liekmi. Teplota nad 38 °C je už pre organizmus zaťažujúca a treba ju znižovať.
Pohľadom alebo dotykom na deťoch väčšinou spozorujete, že ich trápi horúčka - sú plačlivé, unavené, majú červené líca, sála z nich teplo, lesknú sa im oči. U novorodenca môže byť zvýšená teplota jediným prejavom začínajúcej choroby. V prípade, že malé dieťa odmieta piť alebo sa u bábätka začnú prejavovať niektoré príznaky začínajúcej choroby (nádcha, kašeľ, vracanie, hnačka, nápadný útlm aktivity a podobne), väčšinou zisťujeme, či nemá zvýšenú teplotu alebo horúčku.

Príčiny zvýšenej teploty a horúčky
Okrem toho, detský organizmus môže takýmto spôsobom reagovať aj na prerezávanie zúbkov alebo očkovanie. Horúčka môže byť reakciou na očkovanie, alebo ide najčastejšie o prejav infekcie v tele, ktorá väčšinou postihuje dýchaciu sústavu. Túto infekciu spôsobujú prevažne vírusy. Horúčka môže sprevádzať aj infekcie, ktoré postihujú obličky a močové cesty, tráviacu sústavu alebo centrálny nervový systém.
Priebeh ochorenia u detí sa obyčajne dynamicky mení, preto je dôležité sledovať ich telesnú teplotu pomocou účinného teplomera, aby bolo možné včas prijať vhodné opatrenia.
Meranie telesnej teploty u dojčiat
Ak vaše dieťa vykazuje známky horúčky, mali by ste jeho teplotu merať teplomerom; digitálny teplomer môže byť pre vás najjednoduchší a najpresnejší. Existuje niekoľko spôsobov merania teploty dojčiat, napríklad pod jazykom, v podpazuší, v uchu alebo v konečníku.
Údaje o teplote u detí sa môžu líšiť na základe spôsobu merania. U novorodencov a dojčiat sa za najpresnejšie považuje meranie teploty v konečníku. Pri tomto meraní je potrebné od výsledku odrátať 0,5°C, aby ste dostali presný údaj. U novorodencov od nameranej teploty nič neodčítavame, u detí od šiestich týždňov veku pri meraní v konečníku odčítame 0,5 °C.
Typy teplomerov:
- Digitálny teplomer: je rýchly a veľmi presný. Možno ním merať teplotu na čele alebo v ušku.
- Ušný teplomer: tento typ teplomera je najrýchlejším spôsobom, ako merať teplotu dieťaťa, pretože dokáže zmerať teplotu už za 1 sekundu.
- Ortuťový teplomer: tento typ je veľmi zastaraný a už sa nepoužíva. Môže byť nebezpečný, pretože teplomer sa môže rozbiť na malé črepiny skla a uvoľniť jedovatú ortuť.
- Teplomer v špeciálnom cumlíku: ďalšia možnosť na meranie teploty.
Pri meraní v konečníku je potrebné dbať na maximálnu opatrnosť, aby ste bábätku neublížili. Špičku teplomera je potrebné natrieť masťou, aby sa ľahko zavádzal. Najlepšia je taká, ktorou dieťatko natierate pri prebaľovaní. Rektálny teplomer samozrejme nezamieňame s tým do úst, ideálne je mať v lekárničke dva teplomery.
How to: General Use | non-contact infrared baby thermometer
Kedy vyhľadať lekársku pomoc
Ak máte akékoľvek pochybnosti ohľadom teploty vášho dieťatka, konzultujte ich s pediatrom. Ak sa objaví horúčka, kontaktujte čo najskôr lekára. Choroba u bábätiek mladších ako tri mesiace si vyžaduje zvýšenú pozornosť. Príznaky môžu byť nejednoznačné alebo sa môžu prejavovať iba v ľahkých náznakoch. „Väčšinou však aj na takto malom dieťati matka okamžite spozoruje, že má horúčku. Dieťa je rozpálené, unavené, malátne, spavé, nechce piť. Vysoká horúčka môže byť spojená s vyklenutím fontanely,“ vysvetľuje MUDr. Martin Gregora.
Znepokojivé príznaky sprevádzajúce horúčku u dojčaťa:
- Dieťa odmieta piť.
- Dieťa je ochabnuté, letargické.
- Dieťa sa napína, alebo dostáva kŕče.
- Dieťa sa výrazne potí.
- Vyklenutie fontanely (pri vysokej horúčke).
- Výrazne obmedzená pohyblivosť hlavy, bolestivosť pri pohybe hlavy, svetloplachosť, vracanie (môže signalizovať zápal mozgových blán).
- Horúčka, ktorá po podaní lieku neklesá.
Pokiaľ horúčka po podaní lieku neklesá, kontaktujte lekára. Ak má vaše dieťa menej než šesť rokov a má vysokú teplotu, mali by ste okamžite navštíviť svojho praktického lekára alebo si pohovoriť so zdravotníkom. V prípade, že horúčka pretrváva, obráťte sa na svojho lekára, pretože to vyžaduje liečbu jej príčiny.
Ak sa u vášho dieťaťa objaví horúčka spojená s vážnymi príznakmi, ako sú kŕče, strata vedomia, alebo ak dieťa odmieta piť a je letargické, je nevyhnutné okamžite vyhľadať lekársku pomoc. V takýchto prípadoch môže byť horúčka príznakom závažnejšieho ochorenia, ktoré si vyžaduje odbornú liečbu a vyšetrenie.
Liečba a starostlivosť o dieťa s horúčkou
Ak je teplota vášho dieťaťa len mierne zvýšená, lieky nie je potrebné podávať za každú cenu. V prípade horúčky u detí, teda teploty nad 38 °C, sa podávajú lieky s obsahom paracetamolu alebo ibuprofenu určené pre deti. Majú formu sirupu alebo čapíkov, aby sa dieťatku ľahko podávali.
Lieky na zníženie horúčky:
- Paracetamol: (napr. Paralen, Panadol) - má rýchlejší začiatok účinku.
- Ibuprofen: (napr. Ibalgin, Nurofen) - dokáže znižovať horúčku dlhší čas, ale nástup účinku býva o niečo dlhší. Pozor! Ibuprofen sa nesmie dávať deťom do troch mesiacov!
Pri najmenších bábätkách je najšetrnejšie podávať lieky na zníženie horúčky vo forme čapíkov do konečníka. Vždy však musíte dbať na hmotnosť dieťaťa a podľa nej upraviť množstvo lieku. Väčším deťom možno podávať liek vo forme sirupu, tablety alebo čapíka.
Pediater Gregora k podávaniu liekov dodáva: „Pozorne si pred podaním preštudujte príbalový leták. Je možná aj kombinácia paracetamolu s ibuprofenom. V každom prípade nemá cenu merať dieťaťu teplotu do hodiny po podaní akéhokoľvek antipyretika, pretože v tom čase môžeme ešte len očakávať nástup účinku lieku. Obvykle sa odporúča zmerať dieťaťu teplotu znova o dve hodiny a ak horúčka pretrváva, najskôr o tri hodiny od podania lieku možno aplikovať ďalšiu dávku. Pri podávaní lieku sa riadime aktuálnou horúčkou. Keď je dieťa bez teploty, zvyčajne lieky ďalej nedávame. Nie je teda potrebné automaticky opakovať podanie lieku po 6 hodinách, ako to mnohí rodičia robia.“

Alternatívne metódy znižovania teploty:
Okrem podávania liekov môžete skúsiť zábaly s použitím vlažnej osušky, potieranie tela vlažnou špongiou alebo vlažnú sprchu. Môžete skúsiť aj prikladanie mokrej špongie na zápästia alebo členky. MUDr. Martin Gregor upozorňuje: „Zábal nerobíme, keď má dieťa zimnicu a mramorovú kožu. Robíme ho, len keď je dieťa rozpálené, horúce. Iba vtedy má zábal nádej na úspech, pretože odoberie teplo z povrchu tela.“
Pri vysokých teplotách sa odporúča orientačne vyšetriť pohyblivosť hlavy. Ak je pohyb hlavy výrazne obmedzený alebo dieťa reaguje bolestivo, prípadne vracia a je svetloplaché, musíte urýchlene vyhľadať lekársku pomoc. Môže ísť o zápal mozgových blán (meningitídu).
"Babské rady": Niektoré diskusie spomínajú aj staršie metódy ako napríklad surové nastrúhané zemiaky na nožičky alebo obklady z tvarohu s citrónom či octom na chodidlá a dlane. Hoci tieto metódy môžu v niektorých prípadoch pomôcť, pri dvojmesačnom dieťati je vždy bezpečnejšie konzultovať akékoľvek neštandardné postupy s lekárom.
Dôležité aspekty starostlivosti
Dostatočný príjem tekutín: Dôležitý je aj dostatočný príjem tekutín, aby dieťa nebolo dehydrované. Počas choroby sprevádzanej teplotou alebo horúčkou potrebuje mať dieťa dostatočný prísun tekutín, čo znamená zvýšené množstvo oproti normálu, a to asi o 15 % pri zvýšení teploty o 1 °C. Dostatok tekutín si overíte na množstve mokrých plienok. Dojčatá sa snažte čo najviac dojčiť, nedojčeným deťom skúšajte podávať dojčenskú vodu. „Problém je, že choré dieťa nie vždy ochotne pije požadované množstvo tekutín. Často začne piť viac, až keď horúčka vplyvom liečby klesne. Nútiť dieťa piť nemá veľký efekt. V prípade straty tekutín pri súčasne prebiehajúcom ochorení tráviaceho traktu (vracanie a hnačka) neodkladajte návštevu lekára. Hrozí riziko odvodnenia organizmu,“ zdôrazňuje pediater Gregora.
Oblečenie: Oblečte mu ľahké priedušné oblečenie. Ak má dieťa horúčku, vyzlečte mu jednu vrstvu oblečenia a o 15 až 20 minút skontrolujte teplotu znova. U veľmi malých dojčiat zvykne horúčku niekedy spôsobovať príliš teplé oblečenie, nie choroba. Ak ani po vyzlečení nie je teplota normálna, začnite konať.
Oddych a prostredie: Je však dôležité, aby vaše dieťa čo najviac oddychovalo. Aj keď je hrozné vidieť, že sa vaše dieťa necíti dobre, väčšinou sa z horúčky spamätá po niekoľkých dňoch bez ďalšej liečby. Dieťatko uložte do dobre vyvetranej miestnosti, v zime dbajte na to, aby nebola prekúrená. Bábätko prikryte iba tenším paplónom, ktorý ho nebude zbytočne ešte viac zahrievať. Staršie dojčatá udržiavajte v pokoji, povzbudzujte ich, aby pili veľa tekutín, aby nedošlo k dehydratácii, a zaistite, aby bola miestnosť dobre vetraná.

Dôležité upozornenie
Uvedené informácie slúžia výlučne na informačné účely a nenahrádzajú odbornú zdravotnú starostlivosť alebo konzultáciu s farmaceutickým pracovníkom. Vždy sa poraďte so svojím pediatrom alebo lekárnikom, ak máte akékoľvek obavy týkajúce sa zdravia vášho dieťaťa.
Mgr. Odborná zástupkyňa pre veľkodistribúciu liekov. Na blogu Etabletky sa venuje ženským problémom, tehotenstvu, detským ochoreniam a rôznym ďalším témam z oblasti zdravia. Obsah našich článkov priebežne aktualizujeme na základe nových poznatkov z oblasti zdravia, aby poskytovali čo najaktuálnejšie informácie.
tags: #co #od #teploty #pre #dvoj #mesacne
