Cumlík pre novorodenca: Rozporuplná téma s mnohými názormi
Používanie cumlíkov u novorodencov je téma, ktorá vyvoláva množstvo otázok a protichodných názorov. Rodičia často stoja pred dilemou, či cumlík svojmu dieťaťu dať alebo nie. Tento článok sa snaží poskytnúť komplexný pohľad na túto problematiku, zohľadňujúc výhody, nevýhody, odporúčania odborníkov a skúsenosti mamičiek.
História a súčasnosť cumlíkov
Používanie cumlíkov má dlhú históriu. V minulosti boli cumlíky vyrábané z rôznych materiálov, ako sú hlina, striebro alebo koraly. Tento zvyk je rozšírený po celom svete a neustále sa o ňom diskutuje. Kedysi patril cumlík do bežnej výbavičky pre bábätko, no dnes sa názory na jeho používanie líšia.
Potrebuje bábätko cumlík?
Niektoré mamičky majú v otázke cumlíka jasno a sú buď za alebo proti. Iné však nevedia zhodnotiť pozitíva a negatíva používania tejto pomôcky pre bábätko.
Prečo niektoré bábätká cumlík odmietajú?
Je dôležité si uvedomiť, že nie všetky bábätká cumlík prijmú. Niektoré deti ho jednoducho odmietajú a žiadny typ cumlíka im nevyhovuje. V takom prípade by sa rodičia nemali snažiť dieťa na cumlík nasilu navyknúť.
Potenciálne výhody používania cumlíka
Používanie cumlíka má určite svoje výhody.
Upokojenie bábätka
Niektoré bábätká sú uplakanejšie a nervóznejšie ako iné. Rodičia to často riešia cumlíkom, pretože vďaka cumlíku sa bábätko ľahšie upokojí a zvyčajne aj ľahšie zaspí.
Viac voľnosti pre mamičku
Či chceme alebo nie, cumlík často slúži na to, aby zabavil dieťatko a odviedol jeho pozornosť. Bábätko, ktoré je zvyknuté na cumlík, tak môže menej vyžadovať pozornosť matky, dlhšie sa „prebaví“ a vydrží dlhšie do ďalšieho kŕmenia. Mamička môže lepšie plánovať časovanie dojčenia alebo kŕmenia bábätka.
Spánok
Cumlíky pomáhajú bábätkám ľahšie zaspať a spať neprerušene dlhší čas. Často tak odpadajú mnohonásobné nočné dojčenia alebo kŕmenia, čo je pre mnohé mamičky veľkou úľavou. Keď sa dieťatko v noci prebudí, zvyčajne stačí podať vypadnutý cumlík a drobček spí ďalej.
Prevencia cmúľania palca
Pre rodičov je dieťatko cmúľajúce si palček neraz obrovskou obavou. Palček je totiž stále poruke a dieťa sa tohto zlozvyku nemusí tak ľahko zbaviť. Cmúľanie palca (dlhodobé) má negatívny dopad na vývoj chrupu a ústnej dutiny ako takej a hrozia tiež deformity palca samotného. Preto sa cumlík používa aj ako prevencia cmúľania palčeka.
Prevencia SIDS
Niektoré štúdie naznačujú, že cumlík môže znižovať riziko SIDS - Syndróm náhleho úmrtia dojčiat (no zároveň tieto štúdie hovoria, že aj tak je odporúčanie cumľov predmetom diskusie). Nie je jasné, akým spôsobom sa to deje a či skutočne. Cumeľ však nie je jediný nástroj na prevenciu.
Pomoc pri vyvinutí si reflexov sania pre predčasne narodené deti
Niektorí lekári a lekárky v zahraničí odporúčajú cumle pre niektoré predčasne narodené deti, pretože im majú pomôcť vyvinúť reflexy na sanie a prehĺtanie.
Potenciálne nevýhody používania cumlíka
Používanie cumlíka má, samozrejme, aj svoje negatívne stránky.
Zlý vplyv na dojčenie
Stále sa vedú diskusie o tom, či cumeľ áno alebo nie pre hrozbu skorého odstavenia od prsníka. Aj laktačné poradkyne tvrdia, že dieťatko pri saní cumlíka využíva iné svaly a inú techniku, ktorú potom môže prenášať aj na sanie na prsníku. V dôsledku toho dochádza u mnohých mamičiek k poškodeniu bradaviek, pretože dieťa nie je správne prisaté. Okrem toho deti, ktoré majú cumlík, dokážu dlhšie vydržať bez dojčenia, pretože cumlík ich načas upokojí. U matky ale následne nastáva znížená tvorba materského mlieka, čo vedie k skoršiemu odstaveniu bábätka, teda celková dĺžka dojčenia sa skracuje, čo dokazujú aj mnohé pozorovania a štúdie. Štúdia z roku 2016 identifikovala používanie cumlíka ako najrizikovejší faktor pre dĺžku dojčenia.
Mamička Eva sa podelila o svoju skúsenosť: „Vždy, keď dcérka dostala fľašku s cumlíkom, cumeľ alebo fľašku s tým saním cez zúžený otvor, pristupovalo tak aj k môjmu prsníku a hrýzlo ho. Horšie sa prisávalo a bolo nervózne a nahnevané, pretože z prsníka netieklo mliečko tak, ako cez cumeľa na fľaške. My sme teda cumle, fľaše a všetky pomôcky vyhodili.“
Ako dojčiť svoje dieťa
Zhoršená reč
Niektoré štúdie ukazujú, že bábätká, ktoré používajú cumlík priveľa, nezačínajú bľabotať a teda trénovať si reč tak skoro ako by mohli, keby cumlík nepoužívali. Takéto deti môžu začať rozprávať neskôr a problémy s výslovnosťou sú ďalším rizikom vyplývajúcim z používania cumlíka.
Formovanie chrupu
Cumle majú negatívny vplyv aj na formovanie chrupu. Zubní lekári neradi vidia cumlík u dieťaťa staršieho ako 1 rok. Okrem toho, že cumlík môže viesť k nesprávnemu postaveniu zubov, obzvlášť k tzv. predkusu, neraz býva príčinou zvýšenej kazivosti zúbkov. K tomu prispievajú aj mamičky, ktoré majú vo zvyku dieťatko upokojovať namáčaním cumlíka do medu, cukru a podobne. Dlhodobé a nadmerné používanie cumlíka, prípadne dojčenskej fľaše, respektíve cmúľanie prsta, môže viesť k poruchám v usporiadaní zubov, ktoré môžu vyústiť v rečové a estetické vady.
Stomatologička MDDr. Mária Jurgová uvádza: "Jednoznačne. Dlhodobé a nadmerné používanie cumlíka, prípadne dojčenskej fľaše, respektíve cmúľanie prsta, môže viesť k poruchám v usporiadaní zubov, ktoré môžu vyústiť v rečové a estetické vady. V niektorých prípadoch môžu byť natoľko závažné, že môžu zhoršiť prijímanie potravy, sebavedomie pacienta a jeho celkovú kvalitu života. Ďalšie negatívum predstavuje fakt, že sa jedná o dlhodobé zvyky, ktoré sa náročne odbúravajú, čo automaticky znamená, že pôsobia dlhšie a ich účinky sú závažnejšie. Ich liečba vyžaduje konzultáciu s odborníkom, čeľustným ortopédom.“
Dýchanie ústami a problémy so spánkom
Hovorí sa tiež, že deti s cumľami, ktoré pre cumle majú problémy s abnormalitami čeľustí, sa môžu naučiť dýchať odlišne, teda viac ústami, čo vedie k nedostatočnému zásobovaniu mozgu kyslíkom. Môže to viesť k problémom so spánkom alebo ťažkostiam so sústredením.
Zápaly uška
Deti používajúce cumlík, mávajú asi dvakrát vyššie riziko ušných infekcií, vrátane zápalu stredného ucha než deti bez cumlíkov - zistila to aj štúdia vo Fínsku. Podľa štúdií môže cumeľ narušiť fungovanie Eustachovej trubice zmenou priechodnosti a rovnováhu tlaku medzi nosohltanom a stredným uchom.
Závislosť od cumlíka
Pre nejedno dieťa sa cumlík stane najlepším priateľom, vecičkou, bez ktorej nedokáže dieťa existovať. Cumlík si spája s upokojením, zaspávaním, rieši ním kritické situácie (bolesť, únavu, mrzutosť, smútok, atď.). Nečudo, že si tak dieťa dokáže vybudovať doslova závislosť od cumlíka a táto môže trvať až do predškolského veku, v extrémnych prípadoch ešte dlhšie.
Ako používať cumlík s rozumom?
Ak sa rozhodnete cumlík používať, je dôležité dodržiavať niekoľko zásad, aby ste minimalizovali jeho negatívne dopady:
- Obmedzte používanie: Čo najviac obmedzujte používanie cumľa. Nepodporujte nezdravé naviazanie sa na cumlík tým, že ho budete dieťaťu dávať pri každej krízovej situácii.
- Hľadajte alternatívy: Skúste čo najviac venovať pozornosť svojmu dieťatku a miesto cumľa sa s ním maznajte alebo dojčite. Vyskúšajte rôzne spôsoby upokojenia bábätko predtým, než zvolíte cumeľ - napr. nosenie v šatke, kontakt koža na kožu.
- Používajte cumeľ len na obmedzený čas: Ak už cumeľ, využívajte ho len na obmedzený čas, napr. v aute pri cestovaní, ak to inak nejde. Ak vidíte, že vaše dieťa je šťastné, spokojné, nepoužívajte cumeľ.
- Správna hygiena: Cumle tiež treba udržiavať v čistote a vyberať taký, aby bola čo najnižšia šanca deformít chrupu a čeľuste. Pred prvým použitím cumlík vždy starostlivo sterilizujte (5 minút vo vriacej vode alebo v pare, nechajte ho vychladnúť). Z hygienických dôvodov sa odporúča predovšetkým u detičiek do 6. mesiacoch cumlík pravidelne raz denne sterilizovať.
- Nikdy neslaďte cumeľ: Nenatierajte cumeľ medom, cukrom a už vôbec nie alkoholom, ako sa to robilo voľakedy, keď sa napríklad dieťaťu prerezávali zuby alebo na upokojenie.
- Výber správneho cumlíka: Pri kúpe správnej veľkosti sa riaďte vekom dieťaťa. Na obaloch niektorých cumlíkov môže byť uvedená aj hmotnosť cumlíka. Tento údaj je dôležitý najmä vtedy, ak ide o novorodencov alebo predčasne narodené deti s nízkou hmotnosťou. Všímajte si aj celkový tvar cumlíka, mal by mať dostatočný výrez pri nose, aby sa dieťatku ľahko dýchalo. Kvalitný a bezpečný cumlík musí spĺňať prísne normy a mať hygienický atest.
Cumlík áno alebo nie? Skúsenosti mamičiek
Každá mama má na používanie cumlíka iný názor. Niektoré mamičky sú presvedčené, že cumlík je pre dieťa prospešný, iné sa mu vyhýbajú. Dôležité je zvážiť všetky pre a proti a rozhodnúť sa na základe individuálnych potrieb dieťaťa a vlastného presvedčenia.
Príbeh jednej mamičky
"Jedna z prvých vecí, ktoré som si pre moje prvé bábätko ešte počas tehotenstva kúpila, bol cumlík… Vždy som videla bábätká s cumlíkmi v mojom okolí a tie „dudky“ boli na bábätkách tak milé, tak chutné. Takže mi to pripadalo ako normálna vec, že si zaobstarám cumlík aj pre moje bábätko. Prvý cumlík, ktorý som si kúpila, však náš syn vôbec nechcel. Nevedel ho chytiť. Myslela som, že to je chyba v cumlíku, že treba len nájsť iný, ktorý mu „sadne“ lepšie. A tak sme hľadali a skúšali, až sme nakoniec našli. Kúpa cumlíka bola pre mňa vždy takou malou radosťou - vybrať ten s najkrajším obrázkom či nápisom, keď všetky boli tak roztomilé, bolo niekedy ťažké. Mali sme vždy niekoľko cumlíkov pre prípad, že by sme niektorý zapatrošili. Synček krásne spinkával, stačilo mu pri prvom zamrnčaní dať cumlík a spinkal ďalej. Vyhovovalo mi to, veď komu by aj nie. Spánok je pre mamičky malých bábätiek veľmi vzácnou záležitosťou. Vieme asi všetky, o čom to je… Dnes verím, že skoré odstavenie od dojčenia (v 13 mesiacoch, čo je síce pre niekoho viac než dosť dlhé dojčenie, ja som ale chcela dojčiť aspoň do dvoch rokov) bolo spôsobené aj používaním cumlíka. Ten sa stal tak návykovou vecičkou pre nášho syna, že nebolo možné mu ho vziať ani po druhých narodeninách. Na svoju „dudku“ bol veľmi naviazaný a bez cumlíka sme nemohli ani na krok. Na zaspatie takisto fungoval len cumlík. Keď si ublížil, dostal cumlík. Keď bol unavený, mrzutý, nahnevaný - pýtal si cumlík. Teraz to vidím tak, že mal dostať moju náruč, moje uistenie, pohladenie (čo zvyčajne aj dostal, ale aj tak by sa nebol upokojil bez toho „dudla“) a hlavne dojčenie."
P.S.: V Česku hovoria cumlíkom „šidítko“ a neraz mi to tak prišlo, že je to ozaj na oklamanie dieťatka - ono čaká prsník, dojčenie, matkinu blízkosť. Miesto toho mu ale dáme „dudel“ a tak ho vlastne oklameme. Či je to dobré alebo zlé, to je už na zvážení každej mamy. Ja svoj názor mám a podľa toho som sa zariadila…
Ako odnaučiť dieťa od cumlíka?
Ak sa rozhodnete, že je čas zbaviť sa cumlíka, je dôležité postupovať citlivo a trpezlivo. S denným cmúľaním by malo dieťa prestať okolo jedného roka veku, na spanie je možné cumlík používať o rok dlhšie a aby sa predišlo riziku rozvoja chýb zhryzu a krivých zubov, malo by sa dieťa bez cumlíka celkom zaobísť do veku troch rokov. Ak vaše dieťa cmúľa ešte stále celý deň aj noc, prvým krokom k úspechu je obmedziť použitie cumlíka len na noc. Ak sa vám darí udržať dlhšiu periódu bez cumlíka, stanovte dátum, kedy sa ho zbavíte úplne. Nebuďte na seba ani na svoje deti zbytočne prísni.
Čo robiť, ak si dieťa cmúľa prsty?
Ak si dieťa saje prsty alebo pästičku ako náhradu za to, že nemá možnosť byť dostatočne dlho na prsníku, je dobré bábätku ponúknuť prsník a zabrániť tak satiu pästičky či prstov. V prípade, že príčinou toho, že si bábätko saje ručičku alebo palec, je to, že sa matke znížila tvorba mlieka, väčšinou je možné pozorovať pri dojčení, že bábätká chvíľu na prsníku pijú, a keď sa tok mlieka spomalí, tak namiesto ďalšieho pitia si sajú pästičku. Ak satie pästičky nahrádza pitie na prsníku, tak je potrebné podniknúť kroky na nápravu danej situácie, ktorá má niekedy tendenciu sa zhoršovať. Neplatí pravidlo, že „keby bolo bábätko hladné, tak by sa prisalo a pilo“.
Mamička Milada sa zdôverila: "Dobrý deň, chcela by som sa spýtať či je možné odnaučiť 4 mesačné bábätko od dudlu. Som prvorodička a aj keď som sa dudlu vyhýbala nastal deň kedy sme ho skúsili dať malému a on ho prial. Bol dosť uplakaný prvé mesiace a nevedeli sme ho upokojiť, odmietal prsník aj prst. Teraz ľutujem, že som to vôbec skúsila a že sme mu ho potom dávali pri každom neklude. Aj keď dudlom som nenahradzala kojenie, vždy som najprv ponúkla prsník. Teraz bez dudlu už nezaspi, aj keď ho nakojím na prsníku zaspi len zriedkavo. Papa stale pekne no bojím sa aby sa to nepokazilo. Myslíte že bude schopný zaspávať aj bez dudla? Asi bude plač a nepokoj v začiatkoch."
Tím poradkýň o. z. jej odpovedá: "Milá Milada, je možné sa pokúsiť prestať používať cumlík aj v 4 mesiacoch a máme skúsenosti s mamičkami, ktorým sa to podarilo. Stojí za to sa o to aspoň pokúsiť, pretože používanie cumlíka sa spája s vyšším rizikom rôznych komplikácií pri dojčení. Samozrejme, že odstránenie cumlíka nemusí byť jednoduché, keďže sa medzičasom stal spôsobom pre starostlivosť o vaše bábätko a aj vy, aj bábätko ste zvyknuté určité situácie riešiť cumlíkom a jeho odstránenie znamená hľadať iné spôsoby, ako sa o bábätko v týchto situáciách starať - spôsoby, na ktoré teraz nie ste zvyknutá ani vy, ani vaše bábätko. Máme však skúsenosti, že mamičky, ktoré sú odhodlané cumlík nepoužívať, postupne nachádzajú spôsoby, ako to urobiť, aj keď to nie je zo dňa na deň a nejakú dobu to môže trvať. Prvým krokom je nahrádzať používanie cumlíka inými stratégiami v čase, kedy je bábätko relatívne spokojné. Môže vám pomôcť hneď ako vidíte, že bábätko prestáva byť spokojné, prípadne hneď ako sa nadojčí a nezaspalo pri dojčení, ho vziať na ruky a pokúsiť sa ho uspať nosením na rukách prípadne v nejakom detskom nosiči. Bábätká v tomto veku dobre uspávajú monotónne podnety, napr. hojdanie sa na fitlopte alebo nosenie počas niektorých domácich prác, napr. vysávania. Prípadne bábätko vezmite v nosiči von a možno zaspí tam. Postupne sa vám takto podarí znížiť používanie cumlíka a spolu so zlepšením dojčenia spoločne s poradkyňou sa vám podarí postupne prestať používať cumlík na spánok. Tieto kroky môžete navyše podporiť krokmi, ktoré podporia naviazanosť bábätka na matku: - spoločným spaním - fyzickým kontaktom počas dňa v čo najväčšej možnej miere (ideálne aj koža na kožu) - v tomto vám môže pomôcť šatka alebo možno ešte lepšie nejaký ergonomický nosič, do ktorého je bábätko možné vložiť rýchlejšie než do šatky - pokúste sa zmeniť dennú rutinu, neuspávať dieťa tak, ako doteraz napr. pravidelnou prechádzkou v kočíku v určitú dobu, môžete skúsiť napr. vložiť dieťa do nosiča v čase, kedy by už mohlo byť ospalé a uspať ho napr. pri vysávaní alebo inej monotónnej domácej práci. Časom sa vám pravdepodobne podarí takto zmeniť zaužívané postupy, v ktorých ste doteraz používali cumlík. - aktivitami, ktoré podporia spoločný kontakt, napr. spoločným kúpaním, môžete dieťatku počas dňa ponúkať v vhodnej chvíli prsník neobvyklým spôsobom - napr. pri chôdzi, pri hojdaní sa na fitlopte atď. Nenúťte ho a neznechuťte mu dojčenie tým, že mu ho budete vnucovať - vyhnite sa tomu, aby ste zo snahy o dojčenie urobili boj a aby dieťa pri tom plakalo - na dojčenie sa snažte vystihnúť okamihy, keď dieťa nie je pri plnom vedomí (zaspávanie, - prebúdzanie, noc) Pomôcť vám môže aj začať navštevovať podpornú skupinu dojčiacich matiek, v ktorej možno spoznáte mamičky v podobnej situácii a môžete sa navzájom podporovať pri odstraňovaní cumlíka."
Výber správneho cumlíka a jeho starostlivosť
Na trhu existuje široká škála cumlíkov rôznych značiek, tvarov a materiálov. Niektoré deti preferujú okrúhle cumlíky, iné anatomické alebo symetrické. Medzi obľúbené značky patria napríklad AVENT, NUK, MAM, Bibs, Suavinex, či Babylove. Pri výbere je dôležité dbať na vek dieťaťa a jeho individuálne preferencie.
Mamičky sa často pýtajú na dezinfekciu nových cumlíkov. Odporúča sa ich bežné vyvarenie vo vriacej vode po dobu 5 minút, rovnako ako v minulosti. Niektoré cumlíky môžu mať aj špeciálne krytky na sterilizáciu v mikrovlnnej rúre.
Čo sa týka materiálov, niektoré deti môžu byť alergické na kaučukové cumlíky, preto sú často preferované silikónové. Dôležité je tiež zvoliť správnu veľkosť cumlíka, aby dieťatku dobre sadol a nebránil v dýchaní.
Aj keď sa názory na cumlíky rôznia, dôležité je, aby sa rodičia rozhodli na základe informácií a individuálnych potrieb svojho dieťaťa.
tags: #je #potrebne #novorodencom #vyvrit #dudel