Choroby, ktoré môžu ovplyvniť otehotnenie: Komplexný pohľad

Obdobie, kedy sa snažíte dosiahnuť vytúžené tehotenstvo, môže byť krásne, no zároveň niekedy aj náročné - najmä ak sa želané výsledky nedostavia hneď. Vtedy je dôležité myslieť pozitívne, snažiť sa udržať si psychickú pohodu a taktiež nezabúdať ani na svoje fyzické zdravie. Práve tieto aspekty môžu zvýšiť šance na otehotnenie. Gynekologická prehliadka by nemala byť staršia ako rok. Vaginálne sono je dôležité na odhalenie nezrovnalostí.

Pochopenie ženského menštruačného cyklu a plodných dní

Pravidelný menštruačný cyklus trvá 28 dní (+-5 dní). Plodné dni ženy sú obdobie počas menštruačného cyklu, kedy je najväčšia pravdepodobnosť počatia. Toto obdobie sa sústreďuje okolo ovulácie. K ovulácii dochádza zvyčajne v polovici menštruačného cyklu, čiže ak má žena 28-dňový cyklus, na cca 14. deň. Počas ovulácie dochádza k uvoľneniu zrelého vajíčka z vaječníka do vajcovodu, kde môže dôjsť k oplodneniu. Vajíčko je schopné oplodnenia len približne 12 až 24 hodín po ovulácii. Na druhej strane, spermie môžu prežiť v reprodukčnom trakte ženy 3 až 5 dní.

Na sledovanie plodných dní je možné využiť rôzne metódy:

Bazálna teplota: Je to teplota tela v pokoji, meraná najčastejšie každé ráno po prebudení alebo pred akoukoľvek aktivitou. Na jej meranie sa odporúča používať špeciálny bazálny teplomer.
Ovulačné testy: Sú nástrojom, ktorý ženám pomáha identifikovať najplodnejšie dni v menštruačnom cykle. Fungujú na princípe merania hladiny luteinizačného hormónu v moči.

Faktory ovplyvňujúce plodnosť: Od životného štýlu po zdravotný stav

Existuje celý rad chorôb, ktoré obmedzujú plodnosť a nechávajú tak mnohé páry bezdetnými. Neplodnosť je zložitý a často znepokojujúci problém, ktorý postihuje mnoho párov na celom svete. Spomedzi rôznych typov neplodnosti vyniká nevysvetliteľná neplodnosť ako obzvlášť náročná. Tento stav je definovaný ako neschopnosť otehotnieť po jednom roku pravidelného nechráneného pohlavného styku napriek normálnym výsledkom testov u oboch partnerov.

Vplyv životného štýlu na plodnosť

Fajčenie, konzumácia alkoholu a užívanie niektorých drog môžu počas snahy o otehotnenie, ale aj počas tehotenstva, viesť k vážnym problémom, ako sú predčasný pôrod, vrodené chyby a úmrtia novorodencov. Ak sa snažíte otehotnieť, je dôležité tieto návyky obmedziť alebo úplne prestať užívať. Fajčenie tabaku alebo marihuany ktorýmkoľvek z partnerov môže znížiť pravdepodobnosť otehotnenia a tiež znižuje možnú účinnosť liečby plodnosti. Pre ženy neexistuje bezpečná úroveň užívania alkoholu počas počatia alebo tehotenstva.

Je dôležité vyhýbať sa škodlivým chemikáliám, niektorým kovom, hnojivám a výkalom mačiek, psov a pod., ktoré sa môžu nachádzať v domácnosti či na pracovisku. Chemikáliám sa nedá vyhnúť úplne, ale môžete sa pokúsiť kupovať výrobky s čo najmenším množstvom toxických zložiek. Je známe, že ťažké kovy ako olovo, kadmium a ortuť znižujú plodnosť. Olovo vstupuje do ľudského organizmu predovšetkým prostredníctvom automobilových výfukov a starého vodovodného potrubia, kadmium z kontaminovaného jedla a cigaretového dymu. Ďalej sú to rozpúšťadlá, ktoré spôsobujú endokrinné poruchy, neplodnosť a potrat. Takže lepšie je používať farby a lepidlá bez rozpúšťadiel.

Osoby s nadváhou alebo obezitou čelia vyššiemu riziku rôznych závažných zdravotných problémov, vrátane problémov s otehotnením a následných komplikácií počas tehotenstva. Nadváha až obezita sú spojené so zníženou plodnosťou. Opačný extrém, podváha, má tiež negatívny vplyv na plodnosť ženy. Nedostatok pohybu prispieva k obezite, ktorá zvyšuje riziko neplodnosti.

Duševné zdravie sa týka našich myšlienok, pocitov a správania, keď čelíme životným výzvam. Aby ste sa cítili čo najlepšie, je dôležité mať pozitívny pocit zo svojho života a vážiť si seba samého. Každý z nás občas zažíva obavy, úzkosť, smútenie alebo stres. Relaxačné techniky, joga, meditácia alebo príjemné aktivity môžu pomôcť znížiť hladinu stresu. Aj keď sa môže zdať, že odporúčanie obmedziť stres patrí medzi babské rady ako otehotnieť, opak je pravdou. Štúdia ukázala, že ženy s vysokými hladinami stresových látok majú menšiu pravdepodobnosť otehotnenia. Opakované neúspešné pokusy môžu stres ešte zvýšiť, čím vzniká začarovaný kruh, v ktorom sa počatie stáva ešte ťažším. Preto je pri snahe otehotnieť dôležité venovať starostlivosť svojmu zdraviu a znížiť stres čo najviac.

Odporúča sa vyhýbať sa špecifickým činnostiam a látkam, ktoré môžu znížiť pravdepodobnosť úspešného počatia alebo ovplyvniť zdravie budúceho plodu. Napríklad nadmerné teplo a horúce kúpele u mužov.

Ako zvládať stres, aby ste si zvýšili šance na otehotnenie - Dr. Lora Shahine

Choroby a zdravotné problémy ovplyvňujúce plodnosť

Dôvodov, prečo nedochádza k prirodzenému počatiu, je mnoho a sú u každého individuálne. Medzi najčastejšie patria:

Hormonálne problémy: Napríklad u mužov nízka hladina testosterónu, u žien napr. hyperprolaktinémia - stav, pri ktorom máte príliš veľa prolaktínu - hormónu predného laloka hypofýzy, ktorý počas dojčenia vplýva na tvorbu materského mlieka.
Starnutie: Kvalita vajíčok a spermií sa s vekom znižuje, najmä u žien po 35. roku života. Ženská plodnosť klesá s vekom, najmä po 35. roku života a rýchlo klesá po 37. roku života. Primárnym príznakom nevysvetliteľnej neplodnosti je neschopnosť otehotnieť po roku snahy. Vek je významným faktorom plodnosti, pričom ženy pociťujú pokles plodnosti po 35. roku života. Ženy sa rodia s konečným počtom vajíčok, pričom počas života počty aj kvalita vajíčok dramaticky klesajú. Počas vnútromaternicového vývoja má plod ženského pohlavia 6 až 7 miliónov vajíčok. Plodnosť ženy je najvyššia medzi 20. a 30. rokom života a po tridsiatke sa postupne znižuje. Výrazný pokles kvality vajíčok nastáva okolo 35. roku života. Kvalita mužského semena sa za posledných 40 rokov zhoršila o 50 až 60 %. Ukazuje sa, že kvalita spermií je úzko spojená so stravou a celkovým životným štýlom.
Infekcie: Sexuálne prenosné infekcie (STI) môžu viesť k zjazveniu alebo upchatiu reprodukčného systému, čo sa nemusí vždy zistiť počas bežných vyšetrení. Osobitné riziko pre ženy predstavujú bakteriálne infekcie. Môžu spôsobiť problémy, ak nie sú včas alebo vôbec rozpoznané a liečené. Veľmi zradnou infekciou sú chlamýdie, pretože často nespôsobujú žiadne problémy a preto zostávajú nepovšimnuté. Aj keď sa tvrdí, že kvasinky sa štandardne neprenášajú ani na plod pri pôrode, neliečené gynekologické infekcie môžu brániť otehotneniu. Medzi najčastejšie infekčné ochorenia patria napríklad bakteriálna vaginóza, kvasinkový zápal pošvy, trichomoniáza, genitálne papilomavírusy, herpetická infekcia, chlamýdiové infekcie či HPV vírusové ochorenie. Prakticky neexistuje žena, ktorá by počas života neprekonala nejaký gynekologický zápal. Z tohto hľadiska sú nebezpečné hlavne chlamýdia trachomatis, ktorá spôsobuje poruchy vajíčkovodov a zníženie plodnosti, streptokok skupiny B, ktorý ohrozuje novorodencov pri pôrode a spôsobuje novorodenecké sepsy. Aj herpes vírusy, papilomavírusy či HIV ohrozujú dieťa pri pôrode. Nebezpečné sú aj HPV vírusy, z ktorých vznikajú kondylómy, no môže sa z nich vyvinúť aj rakovina krčka maternice.

Endometrióza: Je častou príčinou neplodnosti. Až 30% žien s nenaplnenou túžbou mať dieťa trpí týmto ochorením. Pri endometrióze zasahuje sliznica maternice až do brušnej dutiny. Choroba narúša funkciu vaječníkov a maternice, čo môže viesť až k neplodnosti. Zápal v priebehu endometriózy spôsobuje, že ovulácia je potlačená a tým sa zabráni uvoľneniu a následnému uloženiu vajíčka v maternici. Počas endometriózy sa na vaječníkoch často tvoria cysty a žena má silné bolesti tesne pred a počas menštruácie. Ak máte endometriózu, môže byť pre vás ťažšie otehotnieť.
Anatomické abnormality: Zahŕňajú abnormality krčka maternice, polypy v maternici alebo tvar maternice. Tieto príčiny často spôsobuje zápal vajíčkovodu. Obštrukcia vajíčkovodov patrí medzi najčastejšie príčiny neplodnosti u žien. Zhoršená priechodnosť vajíčkovodov môže mať rôzne príčiny.
Chronické ochorenia: Chronické ochorenia často postihujú ľudí a spôsobujú tak neplodnosť. Napr. Gravesova choroba (ochorenie, kedy telo produkuje protilátky proti tkanivu štítnej žľazy) alebo Hashimotova tyroiditida (zápal štítnej žľazy) zabraňujú ovulácii. Permanentné ochorenie pečene a obličiek môžu mať za následok tiež neplodnosť, pretože tieto choroby ovplyvňujú funkciu hypofýzy. Dokonca aj lieky, ktoré lekári predpisujú na liečbu týchto ochorení môžu ohroziť plodnosť. Pacienti, ktorí chcú mať deti, by mali prekonzultovať tieto ochorenia so svojím lekárom.
Poruchy vývoja pohlavných orgánov: Nezostúpené semenníky u mužov sú hlavnou príčinou neplodnosti. Ide o prípad, kedy je jeden semenník uložený v slabinách alebo v bruchu a nie v miešku, v ojedinelých prípadoch sú uložené chybne oba semenníky. V súčasnosti upozorňujú pediatri na túto vývojovú poruchu. Aby sa predišlo poškodeniu produkcie spermií, je možné od 2 rokov chlapca, operatívne premiestniť semenníky do mieška. Hypospádia je vrodená porucha, pri ktorej močová trubica nekončí na špičke penisu, ale na jeho spodnej strane. V tomto prípade nie je možné, aby sa semenná tekutina dostala do pošvy a tak nedôjde k oplodneniu.
Rakovina: Rakovina, a predovšetkým nádory reprodukčného systému, taktiež môžu ovplyvniť plodnosť.
Predčasná menopauza: Inak povedané aj skorá menopauza je stav, keď vaječníky prestanú fungovať a menštruácia sa skončí pred dosiahnutím 40. roku života. Hoci príčina často nie je známa, určité faktory sú spojené s ranou menopauzou, vrátane chorôb imunitného systému, určitých genetických stavov.
Nevysvetliteľná neplodnosť: Tento stav je definovaný ako neschopnosť otehotnieť po jednom roku pravidelného nechráneného pohlavného styku napriek normálnym výsledkom testov u oboch partnerov. Hoci mnohé prípady nevysvetliteľnej neplodnosti nemajú identifikovateľné príčiny, môžu v nich zohrávať úlohu niektoré infekčné agensy alebo faktory prostredia. Genetické faktory môžu prispievať k neplodnosti, aj keď nie sú okamžite zjavné. Niektoré páry môžu byť nositeľmi genetických mutácií, ktoré ovplyvňujú plodnosť bez toho, aby sa prejavovali akékoľvek príznaky. Autoimunitné poruchy, pri ktorých imunitný systém tela omylom napáda vlastné tkanivá, môžu tiež narúšať reprodukčné procesy.

Diagnostika a liečba neplodnosti

Diagnóza nevysvetliteľnej neplodnosti začína dôkladným klinickým vyšetrením. Zahŕňa podrobnú anamnézu pacientky, kde sa zdravotnícki pracovníci pýtajú na menštruačné cykly, sexuálnu anamnézu a akékoľvek predchádzajúce tehotenstvá. Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti zvážia rôzne diferenciálne diagnózy vrátane hormonálnej nerovnováhy, anatomických problémov a základných zdravotných stavov, ktoré by mohli prispieť k neplodnosti.

Ak sa pri pravidelnom nechránenom styku snažíte otehotnieť dlhšie ako jeden rok, je ideálne ihneď navštíviť svojho gynekológa. V prípade, ak máte viac ako 35 rokov a snažíte sa otehotnieť šesť mesiacov alebo dlhšie, taktiež by ste sa mali objednať na gynekologické vyšetrenie.

Výživa a doplnky stravy pre podporu plodnosti

Neexistuje žiadna univerzálna diéta pre otehotnenie, no príjem určitých živín dokáže podporiť plodnosť u žien s poruchami ovulácie.

Vyvážená strava: Jedzte stravu bohatú na ovocie, zeleninu, celozrnné produkty, zdravé tuky (napr. omega-3 mastné kyseliny) a kvalitné bielkoviny. Potraviny ako ovocie, zelenina, orechy a obilniny sú plné prospešných antioxidantov. Obsahujú napríklad vitamín C a E, kyselinu listovú (folát), zinok, betakarotén a luteín. Tieto antioxidanty zlepšujú plodnosť nielen u žien, ale aj mužov. Zvýšenie príjmu vlákniny je spojené so znížením ovulačnej neplodnosti.
Kyselina listová: Kyselinu listovú by mali ženy užívať ideálne 3 mesiace pred otehotnením a počas prvého trimestra. Jej užívanie môže pomôcť predchádzať vrodeným chybám, známym ako defekty neurálnej trubice (rázštep chrbtice).
Železo: Nedostatok železa vedie k zníženej kvalite vajíčok alebo až dokonca k anovulácii.
Vápnik: Ovplyvňuje krvné cievy, nervový prenos, svalové kontrakcie a sekréciu hormónov.
Zinok a selén: Selén má silné antioxidačné schopnosti, podporuje funkciu vaječníkov a vytvára zdravé prostredie pre uhniezdenie embrya. Zinok je nevyhnutný pre správne fungovanie mužského reprodukčného systému a hrá kľúčovú úlohu pri preniknutí spermií do vajíčka za vzniku zrelej zygoty, ako aj v období po oplodnení.
Vitamín D: Dôležitý na zdravý vývoj hormónov počas menštruácie, ale aj počas tehotenstva.
Ďalšie doplnky: Vitamín E, horčík, L-karnitín, koenzým Q10, myo-inozitol.

Niektoré výživové doplnky na podporu plodnosti môžu pomôcť podporiť hormonálnu aktivitu, zlepšiť kvalitu vajíčok a spermií a zlepšiť reprodukčné zdravie. Výber doplnkov je vhodné konzultovať s lekárom alebo lekárnikom.

V úsilí mať dieťa zohráva dôležitú úlohu aj zdravie spermií vášho partnera. Kvalita mužského semena je úzko spojená so stravou a celkovým životným štýlom. Užívaniedoplnkov, konkrétne karnitínu, ubichinolu a vitamínov C a E, môže výrazne zlepšiť kvalitu spermií.

V prírodnej medicíne sa odporúča užívať včeliu materskú kašičku, ktorá podporuje v ženskom aj mužskom organizme správnu funkciu hormónov, a tým prispieva k úspešnému otehotneniu. Obsahuje aminokyseliny, vitamíny a bielkoviny, podporujúce tvorbu a aktivitu hormónov, ktoré pozitívne vplývajú na ženský cyklus a dozrievanie vajíčok.

Upozornenie: Článok má informatívny charakter a nenahrádza lekárske vyšetrenie alebo konzultáciu ohľadom vášho zdravotného stavu s lekárom alebo iným kvalifikovaným zdravotníckym pracovníkom.

tags: #ktore #choroby #ovplyvnuju #otehotnenie