Ako sa starať o novorodenca: Kompletný sprievodca pre nových rodičov
Príchod nového života do rodiny je nesporne jednou z najkrajších, no zároveň aj najnáročnejších životných etáp. Prvé týždne a mesiace s novorodencom si vyžadujú obrovské množstvo lásky, trpezlivosti a pozornosti. V tomto komplexnom sprievodcovi sa ponoríme do základných aspektov starostlivosti o novorodeniatko, od jeho spánku a výživy až po hygienu a emocionálnu pohodu. Cieľom je poskytnúť vám praktické rady a tipy, ktoré vám pomôžu s istotou zvládnuť toto vzrušujúce obdobie a zároveň nezabudnúť na seba.
Spánok novorodenca: Tajomstvá odpočinku a bezpečia
Spánok novorodenca je často témou mnohých otázok a obáv. Deti do troch mesiacov spávajú 14 až 17 hodín denne, no tento čas je rozložený na celý deň aj noc v krátkych cykloch, neraz len 20 až 30 minút. Po nich nasledujú približne dve hodiny bdelosti. Niektorým bábätkám pomáha zabaliť ich do zavinovačky, ktorá im pripomína bezpečie lona matky pred narodením. Zavinutie by však nemalo byť príliš tesné. Do zavinovačky ukladajte dieťa len na spánok, inokedy nie. Takto vám bude lepšie spávať, rýchlejšie sa upokojí. Niektoré bábätká to však nemajú rady, radšej zaspávajú pri dojčení na prsníku, alebo úplne voľne a spontánne pri zvuku vášho hlasu (napríklad pri rozprávaní alebo spievaní).
Riziko syndrómu náhlej smrti dieťaťa (SIDS) minimalizujete, ak dieťa na noc uložíte na chrbátik a nie na bruško. V postieľke by sa nemali povaľovať žiadne hračky a určite by ste mali zvážiť kúpu alebo zapožičanie monitoru dychu. Ide o tragickú udalosť, ktorej príčina stále nie je úplne objasnená. Bábätku sa počas spánku zastaví dych a v prípade, že si to rodičia včas nevšimnú a nezasiahnu (čo je bez monitoru dychu extrémne ťažké), dochádza k jeho úmrtiu.
Výživa novorodenca: Dojčenie a umelé mlieko
Kŕmenie je jednou z najčastejších činností prvých mesiacov života. V prvých dňoch po narodení dieťa môže schudnúť, nakoľko ešte čerpá zo zásob prijatých počas tehotenstva. Domov vás neprepustia bez toho, aby si personál nebol istý, že dieťa nestráda a je správne vyživované - či už dojčením, alebo umelým mliekom.
Ak dojčíte, kŕmte svoje dieťa podľa potreby, kedykoľvek si to vyžiada. Nočné dojčenie je veľmi dôležité, pretože dieťa upokojuje, pomáha mu zaspať a práve v noci sa tvorí viac materského mlieka, čo môže výrazne pomôcť k rozbehnutiu laktácie a bezproblémovému dojčeniu. Ak sa objavia akékoľvek problémy, napríklad s prisávaním dieťaťa k prsníku, neváhajte si domov zavolať laktačnú poradkyňu, ktorá vám poradí a pomôže.
Pri dojčení je dôležité všímať si signály hladu dieťaťa. Každé dieťa je iné, aj frekvencia hladu sa v jednotlivých vývojových fázach mení. Dôležité je, aby potom pravidelne priberalo (netreba však ihneď panikáriť, ak to ide pomalšie, ako hovoria tabuľky).
V prípade, že dojčenie nie je možné alebo dostatočné, je na trhu široká ponuka umelých mliek. Nedojčené bábätko môžeme kŕmiť mliekom, ktoré grckaniu bráni, pretože obsahuje rastlinný výťažok, ktorý v brušku mlieko zahustí. V prvom roku života sa vyvarujte pitiu kravského mlieka a konzumácii húb, bryndze, tvarohu, nepasterizovaných výrobkov a surového mäsa.
Názorné ukážky techník dojčenia
Grckanie a vracanie: Normálny stav alebo problém?
Grckanie je stav po kŕmení, keď časť obsahu žalúdka voľne vytečie z úst bábätka, a to niekedy aj za dlhšiu dobu po kŕmení. Dochádza k tomu najčastejšie pri zmene polohy dieťaťa a pri odgrgnutí. Je to normálny prejav novorodencov a malých dojčiat po kŕmení. S vekom a vyzretím pažerákovo-žalúdkového prechodu grckanie vymizne. Dôležité je, aby bábätko bolo spokojné a prospievalo na hmotnosti, nie je potrebné sa znepokojovať. Bábätku môžete pomôcť dlhšou dobou venovanou odgrgnutiu, zvýšenou polohou matraca v postieľke.
Znepokojiť by vás malo iba opakované vracanie, kedy bábätko zvracia oblúkom, neprospieva alebo zvratky sú zelené, hnedé alebo s prímesou krvi.
Gastroezofágový reflux (GER) je jav, kedy sa obsah žalúdka vracia do pažeráka. U maličkých bábätiek sa prejavuje vyšplechnutím mlieka pri odgrgnutí, prípadne zvracaním, ktoré môže mať rôznu intenzitu. Ako prispôsobiť dojčenie bábätka s refluxom a na čo si dať pozor, ak dieťatko vracia prúdom, sa dozviete v ďalších zdrojoch.
Kúpanie a hygiena: Starostlivosť o pokožku a citlivé partie
Hygiena je kľúčová pre zdravie a pohodlie novorodenca. Novorodenca nie je potrebné kúpať každý deň - stačí obdeň. Kým nie je pupok úplne zahojený, dieťa umývame len vlhkou hubkou. Po odpadnutí zvyšku pupočnej šnúry a zahojení pupku, dieťa kúpte v primerane teplej vode (37 stupňov Celzia). Používajte výhradne detské mydlo. Kúpeľ by mal trvať maximálne 5-7 minút. Kúpanie si bábätko najviac užije pri teplote vody okolo 36 °C v miestnosti vyhriatej na zhruba 24 °C.
Starostlivosť o pupok
Po odstrihnutí pupočnej šnúry po pôrode ostáva bábätku tzv. pupočný pahýľ, ktorý sa zväčša (ak nie je odstránený chirurgicky) ponecháva, až kým sa samovoľne zasuší a odpadne. Tento proces môže trvať aj 2 - 3 týždne. V prípade, že má dieťa po pôrode ponechaný pupočný pahýľ, je dôležité vedieť, ako sa oň správne starať, aby čoskoro odpadol. Novorodenca s ponechaným pupočným pahýľom nie je vhodné denne kúpať, radšej ho utierajte vlhkou žinkou, aby pupok nezačal mokvať. Pupok nechávajte čo najviac vetrať, aby rýchlejšie vyschol a odpadol. Môžete tiež skúsiť odvar z byliniek, napríklad z nechtíka alebo repíka, ktorým pupočný pahýľ potierajte. Ak z pupku vyteká tekutina alebo krv, miesto dezinfikujeme dvakrát denne. Po odpadnutí môžete v prípade znečistenia pupku použiť dezinfekciu (Cutasept) a pupok jemnými pohybmi vyčistiť. Dbajte o to, aby ste vždy mali čisté ruky.
Starostlivosť o noštek a uši
V starostlivosti o noštek používame morskú vodu (Libenar, Stérimar). Ak máte pocit, že je dieťa zahlienené, odporúčame dieťatko odsať odsávačkou dýchacích ciest (najlepšie tou, ktorá sa napojí na vysávač). Ak má dieťatko noštek upchatý, možno na 3-5 dní použiť Nasivin kvapky - povytierať noštek vatovou tyčinkou.
Ušká po kúpaní vytierajte osuškou. Paličkami do uší ich denne nečistite, inak bude koža vo zvukovode neustále zbavená mazu, a preto ho bude tvoriť vo zvýšenej miere. Čistite približne 1x za 3 dni, tak, aby nedochádzalo k upchávaniu zvukovodu mazom a následne zápalom kože zvukovodu. Už u novorodencov sa objavuje ušný maz žltkastej farby, ktorý jednoducho odstránite rohom bavlnenej plienky.
Starostlivosť o genitálie
Veľkým mýtom je nutnosť preťahovania predkožky u malých chlapcov. Predkožku nepreťahujte, len dbajte na riadnu hygienu. Ak nedochádza k zápalom močových ciest, nie je potrebné, aby chlapci mali do školského veku predkožku voľnú. Ak máte problémy so zápalmi, kontaktujte lekára. U dievčat je nutné pri starostlivosti o genitál jemne odďaľovať pysky a čistiť nečistoty medzi nimi smerom spredu dozadu k zadočku. Pokiaľ k čisteniu nedochádza, môže dôjsť k zrastom, tzv. synechie.
Starostlivosť o kožu
Koža novorodenca je veľmi často suchá a lúpe sa. Jedná sa o úplne normálny stav po pôrode. Dieťatko kúpeme 1x za 2-3 dni a niekoľkokrát denne kožu premazávame olejom alebo kombinujeme s hydratačným krémom. Oblasť zadočku sprchujeme denne. Suchú pokožku môžete ošetriť jemným krémom s kyselinou mliečnou, alebo iným vhodným krémom vhodným pre bábätká.
Meranie telesnej teploty a liečba
U fyziologického donoseného novorodenca nie je nutné po prepustení z pôrodnice merať teplotu denne. Dochádza tým k zbytočnému dráždeniu konečníka. Teplotu merajte vždy, keď sa Vám bábätko zdá horúce alebo naopak studené. Najpresnejšie zmeriate teplotu v konečníku, ale môžete najprv merať teplotu aj menej presným, bezdotykovým teplomerom a ak nameriate viac ako 37 stupňov Celzia, presnejšie ju následne môžete zmerať v konečníku (ideálne teplomerom s ohybnou špičkou).
Bábätko od 10. dňa veku užíva vitamín D v kvapkách. Odporúčaná dĺžka užívania je do 2 rokov veku dieťaťa, ale môže sa podávať aj dlhšie. Ak chcete dať bábätku akékoľvek lieky, poraďte sa s lekárom.
Bežne užívané lieky na bolesť Paralen a Ibuprofen, vitamíny a minerály môžete s dojčením užívať v rozumnej miere. Aj bežne používané antibiotiká nie sú prekážkou pre dojčenie. Ak vám lekár plánuje napísať iné lieky, informujte sa u lekárnika alebo lekára.
Strihanie nechtov
4 týždne po pôrode nie je potrebné nechtíky strihať vôbec. Ak sa Vám nechtík zdá ostrý, odporúčame ho jemne opilníkovať pilníkom. Dôvodom je skutočnosť, že dieťatko sa dlhšími nechtami dokáže nepekne poškriabať. Používajte výhradne manikúrové nožničky určené pre malé bábätká. Sú navrhnuté tak, aby pri manipulácii s nimi nedošlo k žiadnemu zraneniu.
Prebaľovanie a stolica
Plienku treba vymeniť čo najskôr po potrebe. Prebaľovanie však nie je len o „očistení“ a „osušení“ dieťa. Všímame si množstvo moču, konzistenciu a farbu stolice - to všetko nám napovedá o zdravotnom stave dieťaťa.
Novorodenecká stolica je spočiatku lepkavá, mazľavá, tmavozelená až čierna. Hovorí sa jej meconium. Po niekoľkých dňoch sa (prechodne) zmení na redšiu - žltozelenú. Dojčené deti majú riedku horčicovú stolicu. Farba a konzistencia stolice je ovplyvnená aj stravou matky.
Pri podráždení je pokožku vhodné ošetriť krémom proti zapareninám. Bábätko tiež nechávajte čo najčastejšie "na holo".
Prvá prechádzka a pobyt vonku
V peknom letnom počasí dávajte pozor na priame slnko a prehriatie vnútri kočíka, preto nikdy neprekrývajte striešku kočíka plienkou. Chodievajte na prechádzky hlavne v dopoludňajších hodinách. V polotieni sa môže zdržať novorodenec hneď po prepustení z pôrodnice.
V chladných ročných obdobiach je pre novorodencov a malé dojčatá hraničná teplota vzduchu -5°C, kedy obmedzte pohyb vonku len na nutné prípady. Ak sú teploty ešte nižšie (alebo naopak, panuje extrémne teplo), von s ním radšej nechoďte, pretože novorodenci nemajú dostatočne vyvinutú termoreguláciu.
Poloha postieľky a polohovanie dieťaťa
Postieľka by mala mať zvýšenú časť matraca pod hlavičkou dieťaťa. Najlepšie je vložiť klin alebo zrolovaný uterák pod matrac (dosiahnete vyššiu polohu hlavičky), čo je prevenciou vracania bábätka a prípadného vdýchnutia zvratkov. Dieťatko po pôrode polohujte na oba boky a vo Vašej prítomnosti ho môžete položiť aj na bruško, aby dochádzalo k stimulácii. Bábätko na brušku nenechávajte bez dozoru.
Starostlivosť o mamičku
Po návrate z pôrodnice je dôležité, aby sa mamička postarala aj o seba. Okrem dostatočného spánku a vyváženej stravy môžu pomôcť napríklad špeciálne masážne oleje. Nezabudnite, že "spokojná mama znamená spokojné dieťa". Požiadať o pomoc (napríklad navarenia obeda na viac dní) nie je sebecké a nie je to ani prejavom zlyhania. Je to prejavom priorít.
Výbavička pre bábätko
Základná výbavička pre bábätko je zoznam základných vecí, ktoré bude mamička pre svoje dieťa potrebovať hneď po pôrode. Nie je nutné kupovať všetko hneď na začiatku alebo do zásoby. Výbavička sa môže kupovať postupne, podľa potreby. Pre novorodenca je dobré nakupovať veľkosť od č. 56. Z menších veľkostí bábätko rýchlo vyrastie alebo ich ani nestihne vynosiť.
Pri kupovaní výbavičky treba zohľadňovať hneď niekoľko skutočností: ročné obdobie, v ktorom sa bábätko narodí, starší súrodenec alebo blízki, ktorí sú pripravení veci darovať. Nezabúdajte, že až po pôrode zistíte, čo skutočne s bábätkom potrebujete. Každé bábätko je totiž iné a to, čo jedno dieťa obľubuje, druhú rezolútne odmieta.
Ako správne držať bábätko
Aj tí najodvážnejší rodičia majú spočiatku rešpekt manipulovať s malým a krehkým telíčkom bábätka. Pri zdvíhaní a polohovaní bábätka je najdôležitejšou radou byť opatrný, no určite sa nebáť. Nezabúdajte, že dieťatko vaše rozpaky a strach môže vycítiť a veľmi rýchlo vám to potom dá najavo svojou náladou. Vždy dbať o to, aby malo dieťatko podopretú hlavičku - platí to ako pri zdvíhaní, polohovaní, tak aj nosení. Pohyby by mali byť pomalšie a plynulé. Nepretáčať dieťatko za končatiny.
Detské koliky a reflux
Detské koliky môžu skomplikovať každú minútu prvých mesiacov strávených s bábätkom. Plač, ktorým dieťa dáva najavo, že ho bolí bruško, sa nedá prirovnať k žiadnemu inému náreku. Kolika sa u novorodencov prejavuje nepretržitým plačom aj tri hodiny, priťahovaním nožičiek k trupu, nepokojom a krútením. Výnimočné nie sú ani červeň v tvári, nepravidelné vyprázdňovanie a zastavené vetry. Plač zvyčajne prichádza v podvečer a v nočných hodinách.
Reflux je ďalším problémom, ktorý dokáže skomplikovať kŕmenie bábätka. Prejavuje sa vyšplechnutím mlieka pri odgrgnutí, prípadne zvracaním.
Starostlivosť o novorodenca je úžasná skúsenosť, ktorá môže priniesť veľa radosti a naplnenia. Je dôležité mať na pamäti, že každý novorodenec je jedinečný, a tak môžu rôzne spôsoby starostlivosti vyhovovať každému dieťaťu inak.
tags: #na #1 #prst #otvorena #coskoro #porod