Neplodnosť u žien: Pochopenie príčin, diagnostiky a možností liečby

Založenie rodiny je vážne a zároveň úžasné rozhodnutie, ktoré sa môže v partnerskom vzťahu stať aktuálnym kedykoľvek. Sú medzi nami takí, ktorí by chceli mať dieťa už na začiatku svojich dvadsiatich rokov, ale nie je výnimočné, ak sa toto rozhodnutie posúva až na obdobie okolo štyridsiatky. Nech už sa objaví otázka mať dieťa kedykoľvek, vždy môže zatieniť radosť z tohto rozhodnutia neplodnosť. Mnohí si kladú otázku: „Ako zistím, že som neplodná/ý?“ keď už po niekoľkýkrát zbytočne čakajú na pozitívny tehotenský test. Neplodnosť si nevyberá, môže sa týkať kohokoľvek bez ohľadu na vek či pohlavie. V prípade podozrenia sa oplatí čo najskôr, už pri prvých príznakoch neplodnosti obrátiť na odborníka, veď v mnohých prípadoch môže čas zohrávať dôležitú úlohu pri liečbe neplodnosti.

Čo je neplodnosť?

Z medicínskeho hľadiska môžeme hovoriť o neplodnosti v prípade, ak rok trvajúce nechránené, nepretržité pokusy nevedú k otehotneniu, alebo ak k počatiu dôjde, ale končí sa spontánnym potratom. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) postihuje vo svete každý siedmy pár, čo u nás predstavuje cca 120 tisíc párov trpiacich ťažkosťami pri snahe otehotnieť. Neplodnosť (sterilita) sa definuje ako neschopnosť páru dosiahnuť počatie alebo tehotenstvo po uplynutí jedného roka nechráneného styku. Pokiaľ má však žena viac ako 35 rokov, tento ročný interval sa skracuje len na polrok.

O neplodnosti môžeme hovoriť aj u párov, ktorým sa už dieťa narodilo, ale pri počatí alebo vynosení ďalšieho nastanú komplikácie. V ich prípade sa môže jednať o sekundárnu neplodnosť, ktorá je častejšia ako primárna. Podľa WHO zistila, že vo svetovom priemere má jeden z desiatich párov ťažkosti s otehotnením. 2-10 % párov nie je schopných počať dieťa prirodzeným spôsobom a ďalších 10-25% nie je schopných počať ďalšie dieťa. Odhaduje sa, že asi jeden zo šiestich párov hľadá pomoc pri dosiahnutí tehotenstva. V súčasnosti však stúpa počet párov, ktoré sú po niekoľkých rokoch diagnostikované ako neplodné. Za neplodný pár môžeme podľa WHO definovať taký pár, ktorý počas jedného roka za predpokladu pravidelného, nechráneného pohlavného styku nedosiahne počatie a nedospeje tak k tehotenstvu u ženy.

symbolické znázornenie páru snažiaceho sa o dieťa

Príčiny neplodnosti: Spoločný problém oboch partnerov

Mnohí sú ešte aj v súčasnosti presvedčení, že existuje výlučne ženská neplodnosť, pričom medzi mužmi je neplodnosť prítomná takmer v rovnakom pomere. Príčiny neplodnosti môžu byť tak vonkajšie ako aj vnútorné faktory. Príčiny neplodnosti môžu byť biologické, psychické, dokonca aj spoločenské. Pred niekoľkými desaťročiami bolo typické si zakladať rodinu ešte na začiatku dvadsiatky, v súčasnosti to môže byť aj o niekoľko rokov neskôr - ženy majú často prvé dieťa až v tridsiatke. Podozrenie na neplodnosť sa stanovuje vo viacerých prípadoch: napr. po 12 mesiacoch neúspešných pokusov, pričom tento interval je možné skrátiť na šesť mesiacov v prípade, že žena dosiahla, alebo prekročila 35 rokov - najplodnejšie obdobie ženy je medzi 20 a 35 rokom života, po tomto čase sa začína šanca na oplodnenie rapídne znižovať, a tiež sa zvyšuje pravdepodobnosť potratu.

Príčiny neplodnosti u mužov a žien sú takmer v rovnakom pomere. Príčinou asi 30-40% z prípadov neplodnosti býva tzv. “ženský faktor”, takmer rovnaký index však vykazuje “mužský faktor”. Ostatné prípady, t.j. približne v 25 % prípadov je príčina v oboch partneroch súčasne, hovorovo sa zvykne hovoriť aj o tom, že partneri sú navzájom nekompatibilní. Nie je teda pravidlom, že za neplodnosťou stojí najmä žena, aj keď ženské telo je na zmeny hladiny hormónov oveľa citlivejšie.

Neplodnosť nie je len fyziologickým problémom, veď pocit neúspechu z absencie vytúženého tehotenstva môže viesť k zhoršeniu kvality vzťahu, ba až k jeho ukončeniu, ale môže spôsobovať aj individuálne mentálne ťažkosti, ako je depresia alebo úzkosť.

Príčiny mužskej neplodnosti

Medzi hlavnými príčinami mužskej neplodnosti patria poruchy tvorby spermií, čo nepriaznivo ovplyvňuje ich kvalitu. Faktory ako koncentrácia, tvar a pohyblivosť sú určujúce pre kvalitu spermií. Každý z faktorov, vymykajúcich sa z akceptovanej normy, môže byť príčinou mužskej neplodnosti. Nízka koncentrácia spermií sa nazýva oligozoospermia, nepravidelnosti tvaru označujeme ako teratozoospermia a nedostatočná pohyblivosť sa nazýva asthenozoospermia.

Infekcie: Pohlavné choroby a iné infekcie spôsobujú neplodnosť nielen u žien. Zápaly semenovodov či prostaty môžu spôsobovať defekty spermií, dokonca ich nedostatok. Tieto príznaky je možné zvyčajne riešiť antibiotickou liečbou.
Nízka hladina spermií: Na základe výskumov možno vyhlásiť, že priemerný počet spermií maďarských mužov vykazuje za posledných tridsať rokov neustále klesajúcu tendenciu: z počtu 73 miliónov na mililiter sa znížil na 31 miliónov. Avšak aj tak je tento počet v rámci priemernej hodnoty, čo je 20 - 60 miliónov. Spodná hranica je však nebezpečne blízko, čo môže mať za následok neplodných mužov. V pozadí nízkeho počtu spermií môžu stáť genetické faktory, ale skúsenosti ukazujú, že tento typ mužskej neplodnosti spôsobujú škodlivé návyky, nesprávna životospráva a spôsob stravovania. Fajčenie výrazne znižuje plodnosť mužov prostredníctvom negatívneho vplyvu na dozrievanie spermií.
Vrodené poruchy: Spomedzi vývojových porúch postihujúcich mužov je potrebné vyzdvihnúť Klinefelterov syndróm, ktorý postihuje jedného z päťsto mužov. V tomto prípade disponujú muži minimálne jedným X t.j. ženským chromozómom naviac, čo negatívne ovplyvňuje ich plodiacu schopnosť. Avšak je známa aj taká porucha, pri ktorej spôsobujú neplodnosť chýbajúce semenotvorné kanáliky.
Erektilná dysfunkcia: Za neúspešnou snahou založiť si rodinu môže stáť aj impotencia. Erektilná dysfunkcia môže byť fyziologického ale aj mentálneho charakteru, ale môže ju vyvolať aj stres, požívanie alkoholu a aj fajčenie.
Hormonálne príčiny: Medzi príčinami mužskej neplodnosti veľmi zriedkavo nachádzame dôvody hormonálneho pôvodu, ale to neznamená, že neexistujú.

Príčiny ženskej neplodnosti

Viditeľné prejavy neplodnosti sa síce prejavujú u žien, avšak to neznamená, že jej príčinu možno hľadať výlučne u nich. Je možné, že prekážka na ceste k vytúženému tehotenstvu stojí na strane muža. Hlavnými príčinami ženskej neplodnosti sú problémy mechanického charakteru, ako napr. poškodenie vajíčkovodov alebo nepravidelnosti ovulácie (uvoľňovania vajíčka z vaječníka). Ako poruchy priechodnosti označujeme prípady, kedy vajíčka narazia na prekážku, ktorá bráni, aby sa dostalo cez vajcovod do maternice. Hlavnou príčinou tejto poruchy sú teda poškodené vajcovody. Ako poruchy ovulácie (uvoľňovania vajíčka) sa označujú prípady, keď je ovulácia nepravidelná, s nepravidelným alebo chýbajúcim dozrievaním vajíčok.

Infekcie: U určitého percenta žien je zdrojom problémov v minulosti prekonaná infekcia napr. chlamýdie, či kvapavka. Pohlavné choroby vedú často k poškodeniu, upchatiu vajíčkovodov. V takýchto prípadoch darmo dôjde k prasknutiu folikulu, dozreté vajíčko sa nedokáže dostať do maternice. Medzi najčastejšie príznaky patria bolesť podbruška a horúčka. V takýchto prípadoch sa treba okamžite obrátiť na gynekológa, veď zápal vaječníkov alebo iný zápal v oblasti malej panvy zvyšuje riziko neplodnosti ale aj mimomaternicového tehotenstva.
Nadprodukcia prolaktínu: Príčinou hyperprolatinémie je nesprávna funkcia hypofýzy. Zvýšená hladina prolaktínu vedie nielen k drastickému zvyšovaniu hmotnosti, ale aj zníženiu hladiny estrogénu, čo má negatívny dopad na fungovanie vaječníkov. Z tohto dôvodu pri jej nerozpoznaní až dvojnásobne figuruje medzi príčinami neplodnosti.
Predošlé operácie: Zásahy v oblasti malej panvy, ako napr. umelé prerušenie tehotenstva, mimomaternicové tehotenstvo, odstránenie cysty, majú často za následok zjazvenie, ktoré môže byť tiež príčinou neplodnosti.
Endometrióza: O endometrióze môžeme hovoriť keď sa bunky sliznice maternice objavia aj mimo oblasti maternice. To na jednej strane zapríčiňuje akýsi sterilný zápal a bunky na vajíčkovodoch a vo vaječníkoch môžu spôsobiť zrasty a cysty. Toto všetko figuruje medzi možnými príčinami neplodnosti, nakoľko zabraňujú počatiu, alebo prechodu cez vajíčkovod, tiež môžu ničiť kvalitu vajíčok. Hlavnými príznakmi endometriózy je bolesť pri menštruačnom cykle a v oblasti malej panvy. Pri týchto prejavoch je nutné okamžite sa obrátiť na lekára, veď liečba je možná aj prostredníctvom zmeny životného štýlu. Endometrióza sa vyskytuje u 20 až 50 % žien snažiacich sa otehotnieť.
Vrodené vývojové chyby: Pri zisťovaní príčin ženskej neplodnosti je potrebné prihliadať aj na vývojové chyby reprodukčných orgánov ako sú napr.: abnormálny tvar, dvojitá maternica, rozdielna veľkosť a umiestnenie vaječníkov, zúžený krčok maternice.
Nádory, cysty a polypy: Neplodnosť môžu spôsobovať zhubné nádory, myómy, cysty a polypy vo vagíne, maternici, vajíčkovodoch alebo na vaječníkoch. Ich operačné odstránenie zvyčajne eliminuje ťažkosti.
PCOS (Syndróm polycystických vaječníkov): Syndróm polycystických vaječníkov môže viacerými spôsobmi ovplyvniť plodnosť žien. V dôsledku nadprodukcie hormónu androgén sa môže zastaviť dozrievanie vajíčok, na vaječníkoch sa vytvorí akási hrubá kôra, ktorá zabraňuje vypudeniu vajíčok a okolo prasknutých folikulov sa môžu vytvoriť tekutinou naplnené cysty až do veľkosti 8 mm. Liečba PCOS dnes už nie je nemožná, pri prvých príznakoch sa odporúča obrátiť na lekára: bolesť podbruška, kŕče, nepravidelná menštruácia, zvýšené ochlpenie, aknózna pleť, rapídne chudnutie alebo priberanie na váhe, inzulínová rezistencia, vypadávanie vlasov. Problémy s ovuláciou sa vyskytujú približne u 25 % žien.
Chýbajúca ovulácia: Nedozrievanie vajíčok je jednoznačne výraznou príčinou neplodnosti žien, veď v tomto prípade je darmo vajíčkovod neporušený, maternica vhodná na uhniezdenie, keď nie je čo oplodniť. Chýbajúca ovulácia môže byť zapríčinená hormonálnou nerovnováhou, PCOS ale aj menopauzou.
Cervikálny hlien: Cervikálny hlien produkuje krčok maternice a pomáha „víťaznej“ spermii ľahšie prekonať všetky prekážky. Ak sa ho však netvorí dostatok, spermia sa nedostane do svojho cieľa.
Vyšší vek ženy: Podľa viacerých odborníkov je vyšší vek ženy jednou z najčastejších príčin ženskej neplodnosti. Stále platí, že vrchol ženskej plodnosti je okolo 24. roku života. Po 30. roku života prirodzene s hladinou hormónov klesá aj plodnosť.
Genetické príčiny: U žien sa môžu vyskytnúť aj genetické predispozície k neplodnosti.

Vysvetlenie príznakov syndrómu polycystických vaječníkov (PCOS): Bežné a menej časté príznaky

Psychické a spoločenské faktory

Neplodnosť nemusí byť výlučne organického pôvodu, často stoja v pozadí psychické príčiny. Neúspešné pokusy počas niekoľkých mesiacov môžu vyvinúť nadmerný stres, výkonnostný tlak, úzkosť a to všetko môže zabraňovať ovulácii, alebo tvorbe spermií, o poklese libida ani nehovoriac. Emocionálny stres v dôsledku neúspešného snaženia sa o bábätko negatívne vplýva na plodnosť.

Diagnostika neplodnosti: Hľadanie príčin

V prípade, že je „baby projekt“ neúspešný viac ako rok, alebo po počatí nasledoval spontánny potrat, odporúča sa v každom prípade návšteva gynekológa, či odborníka na neplodnosť. V prípade podozrenia sa oplatí čo najskôr, už pri prvých príznakoch neplodnosti obrátiť na odborníka. Mnohí idú na rôzne testy, vyšetrenia s obavami, avšak moderné postupy sú už úplne bezbolestné.

Vyšetrenie neplodnosti sa vždy začína preskúmaním anamnézy, kedy je potrebné úplne úprimne hovoriť o všetkých predošlých ochoreniach, operáciách a infekciách. Nechýba ani otázka životného štýlu, aj v tejto oblasti je potrebné, aby odborník získal dokonalý prehľad.

Vyšetrenia u žien

U žien je treba počítať aj s ultrazvukovým vyšetrením, ktoré je nevyhnutné, prebieha aj cytológia, a v niektorých prípadoch môže byť potrebné aj dôkladnejšie vyšetrenie krvi a vaginálneho sekrétu, pri ktorom sa hľadajú latentné pohlavné choroby. Môže sa previesť aj test priechodnosti, vtedy sa kontroluje stav vajíčkovodov, na čo existujú tri metódy: HSG - röntgenové vyšetrenie kontrastnou látkou, Echovist - ultrazvukové vyšetrenie kontrastnou látkou a endoskopia. Pri posledne spomenutom sa skúmajú anatomické pomery malej panvy. Ak sa robí endoskopia, zároveň zvyčajne prebehne aj hysteroskopia, teda kamerové vyšetrenie dutiny maternice.

Zistenie príčin ženskej neplodnosti neprebieha výlučne v ordinácii lekárov. Sledovanie ovulácie prebieha v domácom prostredí, vedením menštruačného kalendára, kontrolou teploty a vaginálneho sekrétu. Na základe týchto poznatkov sa kontroluje folikulometriou, zavedením vaginálnej sondy, veľkosť vajíčka a hrúbka sliznice maternice, čo napomáha ďalším spôsobom liečby.

Pri diagnostike ženskej neplodnosti sa kontroluje:

Ovulácia: Jednou z hlavných príčin ženskej neplodnosti je chýbajúca alebo nepravidelná ovulácia.
Priechodnosť vajíčkovodov: Tubárna neplodnosť zabraňuje oplodneniu uvoľneného vajíčka, ku ktorému dochádza vo vajíčkovodoch. Vajíčkovody je možné vo väčšine prípadov operačne spriechodniť. Pokiaľ máte nepriechodný či poškodený len jeden vajíčkovod, stále máte šancu na prirodzené počatie.
Stav maternice: Príčiny ženskej neplodnosti sa môžu ukrývať aj v samotnej maternici. Neplodnosť môžu spôsobiť endometrióza, nezhubné nádory, výrastky na maternici, rôzne vývojové defekty či zápaly.
Ovariálna rezerva: Ide o krvný test, ktorým sa zisťuje hladina AHM (Anti-Műllerov hormón) - ak je jeho hladina v krvi v norme, rezerva vaječníkov je v poriadku a žena má dostatočný počet vajíčok na oplodnenie.

Vyšetrenia u mužov

Liečba možnej neplodnosti mužov sa začína rutinným vyšetrením, kontrolou hladiny plodnosti, keď sa skúma nielen množstvo ale aj kvalita spermií. Na kontrolu funkčnosti spermií slúži tzv. PCT test: prebieha cca 6 - 10 hodín po pohlavnom styku, vyšetruje sa cervikálny hlien pod mikroskopom v 400 - násobnom zväčšení, aby sa získal kompletný obraz o vzájomnom pôsobení spermií a sekrétu krčka maternice. Je to dôležité, nakoľko z imunologického i mechanického hľadiska môže sekrét brániť preniknutiu do maternice, čo vedie k neplodnosti.

V odôvodnených prípadoch môžu obaja členovia páru počítať s mikrobiologickými a hormonálnymi vyšetreniami, tiež je možná konzultácia s genetikom, ktorý pomôže identifikovať možné genetické problémy stojace v pozadí neplodnosti, na ktoré vie reflektovať radami a návrhmi na liečbu.

Pri diagnostike mužskej neplodnosti sa kontroluje:

Spermiogram: Umožňuje zistiť stav ejakulátu - objem, pH, životaschopnosť spermií, prítomnosť protilátok proti spermiám, prítomnosť infekčných mikroorganizmov alebo genetickú vadu.
Ďalšie vyšetrenia: MYOXSYS (meria oxidačný stres spermií), Microfluiding Sperm Sorting (použitie mikrofluidných čipov), vyšetrenia na pohlavne prenosné ochorenia, genetické vady, hladiny hormónov.

infografika zobrazujúca proces tvorby spermií

Liečba neplodnosti: Cesty k rodičovstvu

V prípade, že sa pri vyšetreniach neplodnosti podarí identifikovať akúkoľvek základnú diagnózu, ako PCOS, diabetes, IR, endometriózu, infekciu, tak sa v záujme odstránenia neplodnosti pristupuje k liečbe príčin týchto ochorení. Môže to byť v závislosti od typu ochorenia jednoduchou zmenou životného štýlu, medikamentóznou liečbou, ale na niektoré poruchy či komplikácie je možné reagovať len operatívnym zákrokom.

V prípade, že sa pri vyšetreniach neodhalí konkrétna príčina neplodnosti, ešte stále nie je potrebné sa zriecť nádeje na rodinu. Hoci sa v súčasnosti príčiny tak mužskej aj ženskej neplodnosti dajú v drvivej väčšine jednoducho odhaliť a vďaka rôznym formám liečby je možné neplodnosť vo vysokej miere vyliečiť, predsa sa oplatí klásť dôraz na prevenciu.

Asistovaná reprodukcia

Asistovaná reprodukcia predstavuje manipuláciu s pohlavnými bunkami v rámci pomoci partnerom, ktorí majú ťažkosti s oplodnením, alebo obom/jednému z nich bola diagnostikovaná neplodnosť. Pomocou tohto procesu sa zvyšuje šanca na počatie.

IVF (in vitro fertilizácia): Jedna z najčastejších metód. Dochádza k oplodneniu vajíčka mimo tela, v laboratóriu, kde príslušný pracovník dohliadne na splynutie vajíčka a spermie.
ET (embryotransfer): Druhá z najčastejších metód.

V dnešnej dobe sa mnohým párom dá s neplodnosťou pomôcť, najmä pokiaľ je neplodnosť diagnostikovaná včas.

Prevencia neplodnosti: Životný štýl a včasná starostlivosť

Aj pri neplodnosti platí, že prevencia je vždy lepšia (a často aj účinnejšia) ako samotná liečba, aj napriek tomu, že v niektorých prípadoch nie je úplne možné plodnosť páru alebo jednotlivca ovplyvniť.

Správne načasovanie a životný štýl

Správnym načasovaním otehotnenia sa môže šanca na tehotenstvo výrazne zvýšiť. Po 27 roku veku začína plodnosť pomaly klesať, dosiahnutím tridsaťpäťky sa však zhoršuje rapídne. U žien je potrebné počítať aj s prípadnou skorou menopauzou, predovšetkým ak sa prejavila aj u predkov. Tomuto typu rizika je možné predísť skorým otehotnením, podľa možnosti medzi 20 - 35 rokom, veď ženy sú vtedy najplodnejšie.

Významnú úlohu pri prevencii neplodnosti zohráva aj upustenie od škodlivých zvykov ako sú fajčenie a užívanie alkoholu. Minimálne šesť mesiacov pred plánovaným otehotnením je potrebné sa ich vzdať, nakoľko regenerácia reprodukčných orgánov si vyžaduje čas.

Do zmeny životného štýlu zaraďujeme popri pravidelnom pohybe - nie predimenzovanom - aj vyhýbanie sa škodlivým látkam - napr. určitým kozmetickým prípravkom, čistiacim prostriedkom, prídavným látkam - vyváženú stravu bez spracovaných potravín a dosiahnutie normálneho BMI. Komplexná zmena životného štýlu nejde zo dňa na deň, odporúča sa zaviesť nové zvyky postupne, nakoľko z toho vyplývajúci stres a šok na organizmus môže vyvolať dočasnú neplodnosť.

Relaxácia a prevencia

Aj keď je stres súčasťou každodenného života, oplatí sa v období plánovania rodičovstva vyskúšať viacero relaxačných techník, alebo hľadať iné metódy na zníženie a odbúranie stresu. Napätie nerobí dobre ani psychike ani plodnosti.

Trpezlivosť je tiež kľúčová, veď ak sa po troch - štyroch mesiacoch pokusov nepodarilo otehotnieť, to neznamená, že sa jedná o nejaký problém. Pri snahe o dieťa si netreba pripúšťať ani vonkajšie ani vnútorné očakávania, tlaky, nakoľko môžu viesť k takým problémom - stres, úzkosť - ktoré môžu vyvolať psychickú neplodnosť.

Doplnky stravy a prírodné prostriedky

Odporúča sa aj konzumácia doplnkov stravy na zvýšenie plodnosti, nakoľko prostredníctvom nich sa môže organizmus vopred pripraviť. Miesto prípravkov s vysokým obsahom hormónov sa však oplatí zvoliť 100% prírodné prostriedky.

Medzi nimi vyniká včelia materská kašička, ktorú zvyknú nazývať aj superpotravinou. Včeliu materskú kašičku vyrábajú včely ako potravu pre včeliu kráľovnú a okrem iného obsahuje: bielkoviny, aminokyseliny, vitamíny (všetky vitamíny skupiny B, vitamín C a kyselinu listovú), minerálne látky, stopové prvky, tuky a sacharidy, viac než 150 biologicky aktívnych látok. Medzi jej popredné pozitívne účinky patrí zvyšovanie plodnosti - v prípade užívania vo forme kúry - ale okrem toho má aj iné početné benefity pre ľudský organizmus: zmierňuje prejavy inzulínovej rezistencie, pomáha v stabilizácii hormonálneho systému, posilňuje imunitný systém. Na základe týchto poznatkov možno vyhlásiť, že včelia materská kašička pomáha v liečbe neplodnosti z viacerých strán.

Včasné lekárske prehliadky

Aj počas dôkladného všeobecného preventívneho lekárskeho vyšetrenia sa môžu odhaliť také latentné choroby, infekcie, ktoré sa doteraz neprejavili žiadnymi príznakmi. Týmto typom neplodnosti možno ľahko predchádzať ich liečbou. Ťažkostiam s otehotnením v dôsledku zdravotných komplikácií je možné jednoduchšie predísť ak sa tá - ktorá infekcia lieči okamžite. Súčasťou prevencie sú, samozrejme, aj pravidelné preventívne prehliadky u všeobecného lekára a špecialistov (u žien u gynekológa, u mužov v závislosti od veku u urológa).

V niektorých prípadoch sa u mužov odporúča kryokonzervácia (zmrazenie) spermií. Celková životaschopnosť spermií totiž s rastúcim vekom klesá a týmto spôsobom je možné genetický materiál muža zachovať. Podobne ako u mužov, aj u žien je možné podstúpiť kryokonzerváciu vajíčok. Funguje metódou okamžitého zamrazenia v špeciálnych slamkách. Uchováva sa v tekutom dusíku pri teplote -196 °C. Umožňuje tak ženám, ktoré v blízkej dobe podstúpia onkologickú, chemoterapeutickú alebo rádioterapeutickú liečbu, mať svoje dieťa. Niekedy to využívajú aj ženy, ktoré nemajú partnera, a chcú sa do budúcnosti „poistiť“ a uchovať si takto životaschopné vajíčka.

Napriek tomu, že je porucha plodnosti diagnostikovaná u mnohých žien, nevylučuje to možnosť mať vlastné dieťa, prirodzene alebo pomocou asistovanej reprodukcie. Vďaka tomu, že medicína, vrátane tej reprodukčnej, za posledné roky významne pokročila, je dnes liečba neplodnosti mužov aj žien dostupnejšia a rozsiahlejšia. Netreba však zabúdať na včasnú prevenciu a liečbu skôr považovať za niečo, čo sa aplikuje, až keď zlyhajú všetky prirodzené mechanizmy a preventívne postupy.

tags: #ako #sa #vola #ked #nemoze #zena